loader

Legfontosabb

Kezelés

Aknekutan használati utasítás

A bőséges pattanások megjelenésével hatékony kezelés lehetséges, a legfontosabb egy megbízható gyógyszer kiválasztása. Ezek között vannak az Acnecutan kapszulák, amelyek normalizálják a faggyúmirigyek munkáját, enyhítik a gyulladást és gátolják a patogén flóra kialakulását. Mielőtt konzervatív terápiát folytatna, ajánlott konzultálni egy bőrgyógyásszal és teljes körű vizsgálaton átesni. Az öngyógyítás csak az egészségre árthat, különösen szisztémás gyógyszerek szájon át történő beadása esetén

Utasítások az Acnecutan használatára

Ez a gyógyszer gyulladáscsökkentő, regeneráló, seborrheás tulajdonságokkal rendelkezik a bőrhöz képest. Az acnecutan pattanások esetén ajánlott, amikor szükséges a faggyúmirigyek aktivitásának csökkentése, a csatornák bakteriális fertőzésének elnyomása. Ugyanakkor a megadott gyógyszer gyorsított regenerációt biztosít a sérült bőr számára. Ily módon nemcsak a bőrkiütéseket képes elnyomni, hanem megszünteti a túlzott szárazságot is, normalizálja a faggyúmirigyek munkáját..

Összetétel és a felszabadulás formája

Az Aknekutan gyógyszert barna kemény kapszulák formájában állítják elő, tartalmát egyenletes konzisztenciájú, sárga-narancssárga színű viaszos paszta formájában. A kapszulákat buborékfóliákra helyezik, ahol minden dobozban 2, 3, 5, 6, 9 vagy 10 buborékfólia lehet. A terápiás hatást a hatóanyag kémiai összetételében lévő aktív komponensek biztosítják. Azt:

A gyógyszer aktív komponensei

Kiegészítő hatóanyagok

izotretinoin (8 vagy 16 mg)

szorbit és olajsav vegyes észterei (szorbitán-oleát)

glicerin és polietilén-oxid sztearinsav-észtereinek keveréke (gelucir 50/13)

finomított szójaolaj

vasfesték-oxid sárga

vasfesték-oxid vörös

Farmakodinamika és farmakokinetika

A hatóanyag a retinoidokhoz tartozik, és az A-vitamin származéka. Az Acnecutan aktív komponensének hatásmechanizmusa nem teljesen ismert, de megbízhatóan megállapították, hogy közvetlen hatása alatt a faggyúmirigyek aktivitása csökken és méretük csökken. Tehát a faggyútermelés csökkenésének hátterében a csatorna bakteriális kolonizációja jelentősen meggyengült. Az aktív komponens pozitív hatása a következő irányokban figyelhető meg:

  • a szebociták szaporodásának elnyomása;
  • a sérült szövetek regenerációs folyamatainak stimulálása;
  • a sejtek differenciálódásának helyreállítása;
  • a gyulladásos folyamat elnyomása;
  • látható kozmetikai hatást biztosítva.

A gyógyszer maximális plazmakoncentrációját 2-4 óra múlva éri el, az albuminhoz való kötődés 99,9%. A metabolikus folyamat háromféle metabolit felszabadulásával uralkodik a májban. Ezen anyagok többségét a vesék választják ki a vizelettel együtt. Vese- és májelégtelenség esetén tanácsos kizárni az izotretinoin bevitelét.

  • Művelet visszavonása a Photoshopban
  • Dermatitis - tünetek és kezelés: első jelek, okok és típusok
  • Nagyon gyors tea sütemény

Felhasználási indikációk

A jelzett gyógyszer alkalmazása a faggyúmirigyek károsodott működése esetén javasolt, ez válik a fő vagy a kiegészítő farmakológiai célzattá. Minden olyan típusú pattanásra fel van írva, amely nem alkalmazható más típusú konzervatív terápiának. A pozitív dinamika szinte a tanfolyam legelején érvényesül.

Az alkalmazás módja és adagolása

Az acnecutan szájon át történő alkalmazásra ajánlott. Kapszulákat kell fogyasztani étkezés közben naponta 1-2 alkalommal, 16-24 hétig (a kezelőorvos utasítása szerint). Az ajánlott napi adagok a kóros folyamat jellegétől, a konzervatív terápia sajátosságaitól függenek:

  1. A megadott gyógyszer kezdeti dózisa 400 vagy 800 mcg / kg naponta, több megközelítésre kell felosztani.
  2. Halmozott kumulatív dózis - 100-120 mg / kg, amelyet azonos séma szerint kell bevenni.
  3. Ismételt visszaesés esetén meg kell inni a kumulatív adagot, de legkorábban 8 héttel az első kúra befejezése után.
  4. Ha a gyógyszer májelégtelenség esetén ajánlott, a kezdeti adagot napi 8 mg-ra kell csökkenteni.

Különleges utasítások

Ha a páciens Acnecutan-kezelés alatt áll, ellenőriznie kell a máj működését és az enzimparamétereket. Az első laboratóriumi vizsgálatot 1 hónap szájon át történő beadás után kell elvégezni, amelyet további 3 hónap elteltével meg kell ismételni a kezelőorvos ajánlásai szerint. A szakemberek egyéb ajánlásait a használati utasítás részletezi:

  1. Ha 800 mg / dl vagy 9 mmol / l trigliceridszintet észlelnek, akkor lehetséges az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása. A gyógyszert sürgősen meg kell szüntetni.
  2. Az aktív komponens idegrendszerre gyakorolt ​​depresszív hatása nincs kizárva, és az egyik kellemetlen tünet az öngyilkossági gondolatok, a depresszióra való hajlam.
  3. Mivel a konzervatív kezelés legelején a bőr megnövekedett szárazsága érvényesülhet, szükség van egy további hidratáló krémre az ajkak és a test számára.
  4. Az Acnecutan során fontos korlátozni a napsugárzás és az UV-kezelés hatásait.
  5. A terápia során az orvosok nem zárják ki a bélgyulladást. A vérzéses hasmenésben szenvedő betegeknek sürgősen le kell állítaniuk az orális gyógyszer szedését.
  6. Mivel az acnecutan befolyásolja az idegrendszert és az érzelmi egyensúlyt, a kezelés ideje alatt tartózkodni kell a járművezetéstől, nem szabad szellemi tevékenységet folytatni.
  7. A magas kockázatú betegek számára fontos a glükóz és a lipidszint gondos figyelemmel kísérése. Ezek cukorbetegségben szenvedők, elhízás, zsíranyagcsere-rendellenességek, krónikus alkoholizmus..
  8. Terhesség és szoptatás alatt fontos kerülni az ilyen farmakológiai recepteket, ráadásul a gyógyszer abbahagyása után 3 hónapig nem teherbe eshet.
  9. Az Aknekutan gyógyszer szedésekor el kell utasítania a kontaktlencsék viselését, ha szükséges, használjon szemüveget.

Gyógyszerkölcsönhatások

Szájon át alkalmazva a gyógyszert önálló vagy segédgyógyszerként írják fel. Ez utóbbi esetben fontos, hogy ne felejtsük el a más farmakológiai csoportok képviselőivel való gyógyszerkölcsönhatások lehetséges kockázatát:

  1. A glükokortikoszteroidok és a tetraciklinek antibiotikumai jelentősen csökkentik az Acnecutan terápiás hatását.
  2. Tetraciklinekkel és vizelethajtókkal kombinálva nem kizárt a bőr leégésének kockázata..
  3. Az Acnecutan egyidejű vétele más retinoidokkal növeli az A hipervitaminózis kockázatát.
  4. Az Acnecutan aktív komponense gyengítheti az orális fogamzásgátlók progeszteronnal való hatását a kémiai összetételben.
  5. A tetraciklinekkel kombinálva nő a koponyaűri nyomás kockázata, ezért az ilyen kombinációk ellenjavallt.

Acnecután és alkohol

Ennek a gyógyszernek az alkoholtartalmú italokkal történő kombinációja kategorikusan ellenjavallt, mivel ilyen interakcióval a vér kémiai összetétele kórosan változik. Ha ezt a szabályt megsértik, akkor az alkoholfogyasztás konzervatív kezelés során jelentős eltérések vannak a normától a glükózban és a lipidekben. A test mérgezésének kockázata jelentősen megnő.

  • Hogyan kell savanyítani a gombát: receptek fotókkal
  • Acipol - használati utasítás. Hogyan kell bevenni az Acipol-t hasmenéses és dysbiosisos felnőttek és gyermekek számára
  • Scrapbooking ötletek kezdőknek

Az Acnecutan mellékhatásai

Mivel az Acnecutan gyógyszer szisztémás hatást fejt ki a szervezetben, a kezelés kezdeti szakaszában a mellékhatások sok belső szervet és rendszert érintenek. A lehetséges anomáliákat a következő lista képviseli:

  • az emésztőrendszerből: vérzés, hasnyálmirigy-gyulladás, ínygyulladás, a dyspepsia jelei;
  • a központi idegrendszer részéről: csökkent látásélesség, görcsök, végtagok remegése, migrénes rohamok, émelygés;
  • a keringési rendszerből: neutropenia, vérszegénység, leukopenia, csökkent hematokrit;
  • a légzőrendszerből: hörgőgörcs;
  • érzékekből: keratitis, fotofóbia, xeroftalmia, ideggyulladás, süketség, kötőhártya-gyulladás;
  • a bőr részéről: dermatitis, viszketés, bőrpír, duzzanat, csalánkiütés, a dermis hámlása vagy túlzott izzadás, onychodystrophia, fényérzékenység;
  • laboratóriumi paraméterek: hiperkoleszterinémia, hipertrigliceridémia.

Túladagolás

Az előírt napi dózisok szisztematikus túlbecslésével a hypervitaminosis A tünetei előrehaladnak. Az általános közérzet normalizálása érdekében ideiglenesen meg kell szüntetni az Acnecutan bevitelét vagy módosítani kell az adagját, mesterségesen kell provokálni a hányást (hogy megszabaduljon a gyomor a "kémia" maradványaitól), továbbá szorbenseket kell bevennie. A további kezelés tüneti.

Ellenjavallatok Acnecutan

A kapszulák szájon át történő beadása nem engedélyezett minden beteg számára, még orvosi okokból is, a részletes utasítások olyan klinikai eseteket írnak le, amelyekben az Acnecutan-kezelés csak károsíthatja, súlyosbíthatja a tüneteket. Az orvosi korlátozásokat a következő lista képviseli:

  • hiperlipidémia;
  • májelégtelenség;
  • hipervitaminózis A;
  • terhességi időszakok, szoptatás;
  • a szervezet túlérzékenysége a gyógyszer hatóanyagaival szemben.

Értékesítési és tárolási feltételek

A kapszulákat szigorúan vény alapján adják ki, és rendeltetésük szerint csak szakemberrel folytatott egyéni egyeztetés után használhatók fel. Az Acnecutan-t száraz, sötét, hűvös helyen, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten tárolja. A gyógyszert kisgyermekektől távol kell tartani.

Analógok

Ha a gyógyszeres kezelés nem felelt meg vagy rontotta a beteg általános közérzetét, a kezelőorvos külön-külön bevezeti a helyettesítést. Az Acnecutan méltó analógjának kiválasztásakor figyelnie kell a következő farmakológiai pozíciókra:

  1. Izotretinoin. Teljes analóg azonos hatóanyaggal orális beadásra. A kezelés folyamata hosszú, a mellékhatások nem zárhatók ki.
  2. Retasol. Ez egy megoldás külső használatra, amelynek meg kell törölnie a bőr problémás területeit..
  3. Retina kenőcs. Külső használatra szánt gyógyszer, amely kiválthatja a bőr túlzott szárazságát. Sikeresen küzd a pattanások és a betegségeket okozó baktériumok ellen.
  4. Törli. Ezek ovális kapszulák, amelyek az Acnecutan elvén hatnak, de kevesebb mellékhatásuk van. A kúra több hét.

Acnecutane: Az egészséges bőr álmai valóra válnak

A pattanások, pattanások és egyéb bőrhibák sok ember életét mérgezik, nemtől és kortól függetlenül. Az apró problémák megfelelő gondozással és kozmetikumokkal megoldhatók, de mit tegyünk, ha egy bőrbetegség bőséges kiütésekként jelentkezik, súlyos pattanásokként, hegesedés és hegesedés veszélyével? Különösen ilyen esetekben a gyógyszerészek a szisztémás retinoidok csoportjából hoztak létre gyógyszereket. Ennek a sorozatnak az egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb eszköze az Acnecutan. Hogyan kell tablettákat szedni a kívánt hatás elérése érdekében?

Az Acnecutan összetétele és tulajdonságai

Az acnecutane a régóta ismert Roaccutane gyógyszer generikus gyógyszer (olyan gyógyszer, amely összetételében és hatásában egyenértékű az eredeti márkával). Ezt az eszközt csak olyan esetekben használják, amikor a pattanások kezelésének különböző módszereit már kipróbálták, és egyik sem hozott pozitív eredményt. A gyógyszer üdvös lehet a pattanások legfejlettebb eseteiben.

Enyhe pattanásos esetek kezelésére az Acnecutan-t nem írják fel!

Az Aknekutan hatóanyaga a retinol (A-vitamin) - izotretinoin szintetikus analógja. A gyógyszert zselatin kapszulákban állítják elő 8 vagy 16 mg dózisban. Minden kapszula tartalmaz segédanyagokat - finomított szójaolaj és észter keverékeket. A gyógyszert az egyedülálló Lidose® technológiával állítják elő, amelyet belga gyógyszerészek fejlesztettek ki és szabadalmaztattak.

Az acnecutan kapszulák két adagban kaphatók - 8 és 16 mg

Az Acnecutan kinevezésére utaló jelek a pattanások súlyos formái: konglobát, noduláris-cisztás és egyéb formák, amelyek veszélyeztetik a hegszövet kialakulását.

Izotretinoin tulajdonságai

  1. Az anyag szabályozza a faggyúmirigyek munkáját: csökkenti a funkcionális aktivitást, idővel csökkenti méretüket. Ennek köszönhetően a bőr pórusai kevésbé vannak eltömődve, és nem alakulnak ki gyulladásos elemek. A gyógyszer ezen tulajdonsága a legfontosabb a pattanások elleni hatékony küzdelemben, mivel a bőr fokozott zsírosodása nagyon kedvező a pattanások kialakulásához hozzájáruló Propionibacterium acnes baktériumok kialakulásához. Antibakteriális hatás nélkül az izotretinoin hatékonyan küzd a pattanások kórokozóival szemben.
  2. Keratolitikus hatás - az izotretinoin elvékonyítja az epidermisz felső rétegeit, hatékonyabbá téve a bőr öntisztulását, a pórusok eltömődését.
  3. A gyógyszer gyulladáscsökkentő, antiiseborrheás hatású, és serkenti a bőr regenerációs (helyreállító) folyamatait is.

Az acnecutan hatékony a súlyos pattanások kezelésében

Gyógyszer analógok: mi a különbség és melyik a jobb?

Az Acnecutan mellett a bőrgyógyászok hasonló gyógyszereket írnak fel: Roaccutane (eredeti gyógyszer) és Erase (általános Roaccutane). Mi a különbség ezek között a gyógyszerek között, és melyik a jobb?

Ezen hatóanyagok mindegyikének hatóanyaga az izotretinoin.

A Roaccutane-nak több mellékhatása van, és drágább, mint az Acnecutane

Különbségek az acnecutane és a Roaccutane között

Az acnecutane viszonylag nemrégiben jelent meg az orosz gyógyszertárakban - 2010-ben, míg a Roaccutane két évtizede ismert. A Roaccutane kapszula 10 és 20 mg hatóanyagot tartalmaz. Az Aknekutan további összetevőket tartalmaz, amelyek 20% -kal növelik az izotretinoin biohasznosulását. Tanulmányok kimutatták, hogy 16 mg Acnecutan terápiásan megfelel 20 mg Roaccutane-nek, vagyis egy Acnecutan-kapszula bevételével a beteg teljes terápiás hatást kap, míg a bevitt hatóanyag mennyisége 20% -kal csökken. Az izotretinoin koncentrációja csökken - ennek megfelelően csökken a mellékhatások kockázata, az emésztőrendszer terhelése kevesebb, mint a fele. Egy másik jelentős különbség az Acnecutan között az, hogy étkezés nélkül sokkal jobban felszívódik. Az izotretinoin maximális felszívódásához szükség van étellel (lehetőleg zsíros) egyidejűleg történő alkalmazásra. Étkezés nélkül az acnecutane 70% -kal képes felszívódni, míg a Roaccutane csak 37%. Így megnő az Acnecutan-kezelés magas hatékonyságának esélye. Az Acnecutan egyik fontos tényezője az ára. A gyógyszert ipari szempontból hatékonyabb technológiával állítják elő, így költsége 40% -kal alacsonyabb, mint a Roaccutaneé.

A törlést az indiai Ranbaxy gyógyszergyártó cég gyártja, ezért sok beteg ódzkodik a gyógyszertől

Különbségek Aknekutan és Erase között

Az Erase 10 vagy 20 mg izotretinoint, valamint szójaolajat, méhviaszt, butil-hidroxi-anizolt, dinátrium-edetátot és hidrogénezett növényi olajat tartalmaz. Az indiai Ranbaxy Laboratories vállalat ennek a gyógyszernek a gyártásával foglalkozik, és ez a tény sok bőrgyógyász és páciens számára meghatározó, amikor felmerül a gyógyszer megválasztásának kérdése. Úgy gondolják, hogy ez a gyártó gyakran figyelmen kívül hagyja a minőségi előírásokat, és az Erase kiválasztása a kezeléshez a „rulett játékát” jelenti. Számos bőrgyógyász azonban nem ért egyet ezzel a véleménnyel, és az Erase kitűnő gyógyszernek tartja, amely terápiás hatékonyságában egyenértékű a Roaccutane-nal, de költsége sokkal alacsonyabb. A mellékhatások megegyeznek a Roaccutane-nal.

A fentiek alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy az Acnecutan a leghatékonyabb az összes szisztémás retinoid közül, kevesebb mellékhatása van, és győz az árban..

Hogyan kell bevenni a gyógyszert

Figyelem: Az acnecutan csak egy bőrgyógyász utasítása szerint szedhető személyes konzultáció és előzetes vizsgálat után! A kezelést orvos felügyelete mellett kell végrehajtani.

A gyógyszer felírása előtt az orvosnak beutalót kell adnia a betegnek laboratóriumi vizsgálatra - biokémiai vérvizsgálatot kell átadnia, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az Acnecutan alkalmazásának nincsenek ellenjavallatai. A fogamzóképes nőknek terhességi tesztet kell elvégezniük.
A gyógyszer adagját minden betegre külön-külön számítják ki, és függ a betegség mértékétől, testtömegétől, a test általános állapotától. Leggyakrabban a gyógyszert napi 1-2 alkalommal 1 kapszulát írják fel, étkezés közben.
A gyógyszer szokásos kezdő adagja 0,4 mg / kg naponta, az indikációk szerint a dózis megduplázható - akár 0,8 mg gyógyszer / testtömeg-kilogramm naponta. A pattanások nagyon súlyos vagy széles körben elterjedt (az egész testben előforduló) formái esetén az orvos felírhatja az Acnecutan-t napi 2 mg / ttkg adagban. Veseelégtelenség esetén a kezdő adag nem haladhatja meg a napi 8 mg gyógyszert. Az optimális tanfolyamdózis 100-120 mg / kg.
A gyógyszert hosszú távra - 4-9 hónapra - írják fel. A legtöbb beteg tartós javulása a terápia kezdetétől számított 16-24. Héten figyelhető meg.
A kezelés befejezése után visszaesés lehetséges, amely esetben a bőrgyógyász egy második kúrát ír elő ugyanabban az adagban, de legkorábban 2 hónappal az Acnecutan első kezelésének befejezése után..

Az Acnecutan szedése során ismernie és betartania kell az alapvető szabályokat:

  1. A gyógyszer adagolásának és adagolásának meg kell felelnie az orvosi rendelvénynek. Nem változtathatja meg önállóan az adagot, kombinálhatja az Acnecutan-t más gyógyszerekkel bőrgyógyász engedélye nélkül.
  2. Fel kell készülnie a mellékhatásokra, és termékeket kell használnia az arc, a test, az ajkak bőrének hidratálására.
  3. Szüntesse meg a nehéz fizikai aktivitást, az aktív sporttevékenységeket.
  4. Ellenjavallt elvégezni a lézeres kezelést, a dermabráziós eljárásokat, az epilálást, a bozótokat.
  5. Éjszaka nem vezethet. Figyelnie kell a látását, rendszeresen forduljon szemészhez.
  6. Vigyen fel hidratáló szemcseppet. Ne használjon kontaktlencsét, cserélje ki szemüvegre.
  7. Kerülje a nyílt napfényt, használjon UV-szűrővel ellátott védőkrémeket.
  8. Hajtson végre havi vizsgálatokat, figyelje állapotát, mielőbb tájékoztassa kezelőorvosát az egészségi állapot romlásáról.

A szexuálisan aktív nőknek:

  • használjon két fogamzásgátlót egyszerre (az egyiknek gátnak kell lennie) a kezelés alatt és a kezelés befejezése után 5 hétig;
  • havonta végezzen terhességi tesztet;
  • havonta egyszer keressen fel nőgyógyászt;
  • ne használjon fogamzásgátlót progeszteronnal, mert az izotretinoin csökkenti hatékonyságukat.

Az orvosok bizonyos fenntartásokkal írják fel az Aknekutant fiatal szexuálisan érett nőknek, csak akkor, ha nincs más terápiás lehetőség.

Az Acnecutan felírása előtt az orvosnak meg kell vizsgálnia a nőt, és meg kell győződnie arról, hogy nincs terhesség

A gyógyszer szedése előtt a nőnek terhességi tesztet kell tennie legkésőbb 11 nappal a gyógyszer szedése előtt..
Az orvos csak egy hónapos kezelésre írja fel az Aknekutant, a gyógyszer szedését csak a következő dermatológiai látogatás és negatív terhességi teszt után lehet folytatni. Ha egy nő minden óvintézkedés ellenére teherbe esik a kezelés alatt vagy a befejezését követő 30 napon belül, akkor meg kell beszélnie az összes kockázatot egy teratológussal és el kell döntenie a terhesség folytatásáról vagy a terhesség megszakításáról.

Ellenjavallatok, mellékhatások és gyógyszerkölcsönhatások

Az Acnecutan szedésének ellenjavallatai a következő feltételek:

  • a gyógyszer egyéni intoleranciája;
  • hipervitaminózis A;
  • terhesség;
  • laktációs időszak;
  • hiperlipidémia (magas lipid- vagy lipoproteinszint a vérben);
  • életkor 12 évig;
  • vese- és májkárosodás;
  • cukorbetegség.

Az Acnecutan szedésének megkezdése előtt mérlegelnie kell az előnyöket és hátrányokat, meg kell győződnie arról, hogy nincsenek más terápiás lehetőségek, mivel a gyógyszernek számos mellékhatása van.

Az Acnecutan mellékhatásai - táblázat

Szervek és szervrendszerekTünetek és megnyilvánulások
Emésztőrendszer
  • Hányinger;
  • az íny gyulladása és vérzése;
  • a szájnyálkahártya szárazsága;
  • hasmenés;
  • bélgyulladás;
  • bélvérzés;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • májgyulladás.
Bőr
  • A pattanások rövid távú súlyosbodása a használat első heteiben;
  • száraz, pelyhes bőr az arcon, a tenyéren és a talpon;
  • allergiás kiütések, viszketés;
  • az arc vörössége;
  • túlzott izzadás;
  • botryomycoma (daganatszerű változások az érrendszer típusában);
  • fulmináns pattanások (a cisztás pattanások súlyos formája);
  • hajhullás, elvékonyodás;
  • érzékenység a napfényre, a bőr pigmentációja;
  • sérülékenység és könnyű sérülés.
Idegrendszer
  • Fejfájás;
  • gyengeség;
  • megnövekedett koponyaűri nyomás;
  • látás károsodás;
  • görcsök;
  • ritka esetekben - depressziós rendellenesség, pszichózis, öngyilkossági kísérletek.
Mozgásszervi készülék
  • Ízületi és izomfájdalom;
  • ízületi gyulladás;
  • íngyulladás (az inak gyulladása és degenerációja);
  • hiperosztózis (a csontokban a csontszövet koncentrációjának növekedése, ami a csontszövet túlnövekedéséhez vezet).
Érzékszervek
  • Az erős fénytől való félelem;
  • ritkán - csökkent látásélesség, különösen sötétben;
  • a látóideg gyulladása;
  • keratitis (a szem szaruhártyájának gyulladása);
  • kötőhártya-gyulladás;
  • a sclera irritációja;
  • blepharitis (a szemhéjak bilaterális gyulladása);
  • néha halláskárosodás.
Vér
  • Anémia;
  • a leukociták szintjének csökkenése;
  • megnövekedett ESR;
  • a hematokrit csökkenése.
LégzőrendszerRitka esetekben hörgőgörcs (ha kórtörténetében szerepel bronchiális asztma)
Egyéb rendszerek és szervek
  • Lymphadenopathia (a nyirokcsomók gyulladása);
  • vasculitis (az erek falának gyulladása és roncsolása);
  • glomerulonephritis (vesebetegség).
Hypervitaminosis A
  • A bőr szárazsága és elvékonyodása;
  • a hang rekedtsége a gége nyálkahártyájának szárazsága következtében;
  • cheilitis (az ajkak szárazsága és gyulladása, repedések a szájzugokban);
  • szemszárazság;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • orrvérzés.

Az acnecutan kifejezett teratogén és embriotoxikus tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer szedése terhesség alatt vagy közvetlenül azelőtt súlyos veleszületett deformitásokkal és fejlődési rendellenességekkel, magzati halálral, koraszüléssel, vetéléssel fenyeget.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az acnecutan abszolút nem kompatibilis az alkohollal!

A gyógyszer és az alkoholos italok egyidejű bevitele erős hepatotoxikus hatással jár, amelynek következtében májelégtelenség alakulhat ki. Tünetileg ez a bőr sárgaságában, a jobb hypochondriumban fellépő súlyos fájdalomban, hányingerben és hányásban nyilvánul meg..

Az acnecutan nem kompatibilis a következő gyógyszerekkel:

  • tetraciklinek - csökkentik az izotretinoin hatékonyságát és növelik a megnövekedett koponyaűri nyomás kockázatát;
  • egyéb retinoidok (adapalén, retinol, tretinoin, tazarotén) - a kombinált alkalmazás tele van A hipervitaminózissal;
  • progeszteron - hatása gyengül;
  • helyi keratolitikumok - nő a bőrirritáció kockázata;
  • szulfonamidok, tiazid diuretikumok - növelik a fényérzékenységet, növelik a leégés kockázatát.

Vélemények a gyógyszerről

Az Acnecutanról szóló vélemények többnyire pozitívak. Azok, akiket a gyógyszerrel kezeltek, jelentős javulásokról számoltak be, amelyeket más kezeléseknél nem tapasztaltak. Minden beteg beszél az Acnecutan mellékhatásairól, amelyek kisebb-nagyobb mértékben megnyilvánultak. Egyesek megjegyzik, hogy a kezelés abbahagyása után a betegség visszaesését tapasztalták.

Valóban hatékony és érdemes gyógyszer, bár a legsúlyosabb és legszámosabb mellékhatással jár! Egy év telt el a gyógyszer lefolyása óta. Most ismét szüntelen kiütéseim vannak a nyak területén, többször 3-7, fájó, pustuláris, amint meggyógyítom őket, nem telik el nap, mire újak jelennek meg. Tehát még mindig nincs tiszta bőröm, nem minden tért vissza nekem. Ezért azt mondhatom, hogy a gyógyszer nem csodaszer.!

Nevado4ka

http://irecommend.ru/content/edinstvennoe-sredstvo-kotoroe-izbavilo-menya-ot-pryshchei-i-nadeyus-chto-nadolgo-stradayu-im

Természetesen nem dicsekedhetek azzal, hogy az acnecután meggyógyított, mert most kezdte el szedni, de a bőrgyógyász, akihez járok, acnecutane-nal dolgozik, és a betegei nagyon jó eredményekkel járnak.

Anna

http://www.woman.ru/beauty/face/thread/3860458/message/26972575/

Félelmetes volt, de elhatároztam. 2 hét után láttam az eredményt. Egy hónap alatt csak ég és föld. Minden szubkután megoldódott, általában elfelejtettem, mi az a pattanás. Az acnecutan elnyomja a faggyúmirigyek munkáját, ezért az alkalmazás során egyszerűen nem ismeri fel önmagát - a bőr matt, mint az álmoknál. A mellékhatások közül - havonta egyszeri kiütések a kezemen, minden megszárad, főleg az ajkaim, a bepanten segített, már nem vettem észre. Ez igazi üdvösség a kétségbeesettek számára, a lényeg az, hogy ne adják fel.

parmalats

http://otzovik.com/review_1913602.html

A bőrgyógyászok megjegyzik a gyógyszer magas hatékonyságát, de ragaszkodnak a szigorúan egyéni megközelítéshez, és sürgetik a betegeket, hogy ne öngyógyítsanak. Az acnecutan egy súlyos gyógyszer, amely felelősségteljes hozzáállást igényel.

A Roaccutane (Acnecutane) kezelést fel kell írni (ha szükséges) és bőrgyógyász rendszeres felügyelete mellett kell végrehajtani, az öngyógyítás elfogadhatatlan! A Roaccutane (Acnecutane) napi és összesített dózisa számos tényezőtől függ, nemcsak a testtömegtől és a pattanások súlyosságától, hanem a bőrgyógyász recepcióján is rendszeresen módosítják. A mérsékelt pattanások kezelésére szolgáló Roaccutane-t (Acnecutane) bőrgyógyász csak akkor írhatja fel, ha a megfelelő komplex kezelés (beleértve az antibiotikum szájon át történő bevételét) legalább néhány hónapig nem vezet jelentős javuláshoz.

O. V. Panarin bőrgyógyász.

http://www.panarin.ru/q-a/%F0%EE%E0%EA%EA%F3%F2%E0%ED.htm

6 hónapos kezelés után: eredmények videón

Az egészséges bőr sok ember álma. Az acnecutane segíthet abban, hogy elérje azt, amire vágyik - gyönyörű bőrrel rendelkezik, gond nélkül. De érdemes emlékezni arra, hogy az Acnecutan olyan gyógyszer, amely nem tolerálja a magával szembeni komolytalan hozzáállást, számos mellékhatással jár, és ha ellenőrizhetetlenül szedi, jelentősen károsíthatja az egészséget. Ne öngyógyítson. Forduljon szakemberhez, és tartsa be az összes orvosi előírást. Légy egészséges és szép!

Acnecutane

Fogalmazás

Az Acnecutan kémiai összetétele elsősorban a gyógyszer felszabadulásának formájától függ. Egy 3 vagy 1 méretű kapszula 8 vagy 16 mg-ot tartalmaz. erősen aktív izotretinoin vegyület.

Ezenkívül a gyógyszer összetétele olyan segédanyagokat tartalmaz, mint: finomított szójaolaj, Gellucir 50/13 anyagkomplexumok (sztearinsav-észterek, glicerin és polietilén-oxid), valamint a Span0 (szorbit és olajsav-észterek).

A kapszulahéj titán-dioxidot, zselatint, vörös vas-oxidot és indigokarmint (10 mg) tartalmaz..

Kiadási forma

Kemény zselatin kapszulák, barna 3. sz. (8 mg) vagy 1. sz. (10 mg). A kapszulák tartalma viaszos paszta, narancssárga árnyalattal. A doboz tartalmazhat 1,2,4, valamint 7 buborékcsomagolást 14 kapszulából vagy 2,3,5,6,9 buborékcsomagolást 10 vagy 14 kapszulából.

farmakológiai hatás

A gyógyszer gyulladáscsökkentő és szeborreásellenes tulajdonságokkal rendelkezik, valamint regeneráló hatású a bőrön is..

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az izotretinoin jelenléte miatt a gyógyszer összetételében az Acnecutan javítja a pattanások súlyos formáinak klinikai képét, amelyek nem reagálnak más típusú terápiás kezelésre. Bár az aktív hatóanyag pontos hatásmechanizmusa nem teljesen ismert, a gyógyszer segít elnyomni a faggyúmirigyek aktivitását..

Mivel a faggyú a legjobb környezet a káros baktériumok, a pattanások kialakulását okozó Propionibacterium acnes kifejlődéséhez, a faggyúmirigyek méretének csökkenése és aktivitásuk csökkenése a csatorna bakteriális kolonizációjának lelassulásához vezet..

Az acnecutan a pattanásokra hatva elnyomja a faggyúsejtek szaporodását, így helyreállítja a sejtek differenciálódásának folyamatát, serkenti a regenerációt. A gyógyszerben található izotretinoin gyulladáscsökkentő hatással van a bőrre.

Felhasználási indikációk

A gyógyszer fő ellenjavallatai a következők:

  • laktációs időszak;
  • terhesség;
  • májelégtelenség;
  • hiperlipidémia;
  • túlérzékenység;
  • hipervitaminózis A.

Az Acnecutan nem ajánlott 12 év alatti gyermekek kezelésére. Cukorbetegségben, alkoholizmusban, valamint lipidanyagcsere-rendellenességekben, elhízásban és depresszióban szenvedő betegek körültekintően kezelendők.

Mellékhatások

A gyógyszer alkalmazásakor az A hipervitaminózis tünetei jelentkezhetnek, azaz száraz bőr, kötőhártya-gyulladás, az orrüregből származó vérzés, rekedtség, kontaktlencsék intolerancia jelentkezhet. Az acnecutane olyan dermatológiai reakciókat okozhat, mint: bőrhámlás, izzadás, paronychia, viszketés és kiütések, dermatitis, onychodystrophia, fényérzékenység, valamint a pattanások súlyosbodása.

Ezenkívül mellékhatások figyelhetők meg az Acnecutan alkalmazásakor:

  • emésztőrendszer, például hasmenés, vérzés, ínybetegség, hasnyálmirigy-gyulladás;
  • központi idegrendszer - hányinger, fejfájás, homályos látás, görcsrohamok;
  • érzékszervek - fotofóbia, xeroftalmia, keratitis, ideggyulladás, halláskárosodás;
  • légzőrendszer és bronchospasmusban fejeződik ki
  • a keringési rendszer neutropenia, anaemia, leukopenia, csökkent hematokrit formájában.

Utasítások az Aknekutan használatára (mód és adagolás)

Az aktív hatóanyag-vegyületeket tartalmazó kapszulákat legjobb étkezés közben bevenni, legfeljebb napi kétszer. Az Acnecutan adagolása a betegség súlyosságától és a beteg egészségi állapotától függ. Az ajánlott kezdő adag 0,4 mg. minden testtömeg-kilogrammra naponta.

A pattanások súlyos formáiban a gyógyszer adagja legfeljebb 2 mg-ra növelhető. minden testtömeg-kilogrammra naponta. A betegek teljes remisszióját a kábítószer-fogyasztás körülbelül 24 napján figyelik meg. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a gyógyszer adagolására..

Túladagolás

Acnecutan túladagolás esetén az A csoport hipervitaminosisának tünetei jelennek meg. A gyógyszer ajánlott adagjának be nem tartása negatív következményeinek kiküszöbölése érdekében gyomormosást kell végezni, és a gyógyszert le kell állítani..

Kölcsönhatás

Az Acnecutan hatékonyságát csökkenthetik a tetraciklin-sorozathoz kapcsolódó antibiotikumok. Az égési sérülések elkerülése érdekében ne vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek növelik a fényérzékenységet a gyógyszerrel együtt. Az A típusú hipervitaminosis kialakulásának kockázatát növelik a retinoidok, amelyek szintén nem ajánlottak ezzel a gyógyszerrel együtt..

A gyógyszerben található izotretinoin gyengítheti a fogamzásgátlás hatékonyságát kis mennyiségű progeszteronnal. A fokozott irritáció kizárása érdekében az Acnecutan-t nem alkalmazzák keratolitikus gyógyszerekkel együtt.

Értékesítési feltételek

Vény nélkül kapható a gyógyszertárakból.

Tárolási feltételek

A gyógyszert 25 C hőmérsékleten, fénytől védett helyen tárolják.

Szavatossági idő

Különleges utasítások

Az Acnecutan azonnali megkezdése előtt és a terápiás kezelés során ellenőrizni kell a máj működését, valamint a lipidek, trigliceridek és májenzimek szintjét.

A gyógyszerrel történő kezelés során a betegeknek javasoljuk, hogy kerüljék a közvetlen napfényt és ne hanyagolják el a hidratáló krémeket, valamint olyan termékeket használjanak, amelyek segítenek megakadályozni a bőr és az ajkak kiszáradását.

A kábítószer-használat ideje alatt nem ajánlott lézeres kezelést vagy kémiai dermoabráziót igénybe venni..

A gyógyszer befolyásolhatja a koncentrációt, ezért az Acnecutan szedése során körültekintően kell közlekednie.

Analógok

Hasonló gyógyszerek a következők:

  • Izotretinoin;
  • Retasol;
  • Roaccutane;
  • Retina kenőcs;
  • Törli.

Mi a jobb az acnecutane vagy a Roaccutane

Kémiai összetételüket, felszabadulási formájukat és gyógyszerhatásukat tekintve ezek a gyógyszerek hasonlóak egymáshoz, az Acnecutane és a Roaccutane közötti különbség csak a hatóanyag egy kapszulájában található mennyiségében rejlik. A roaccutane legfeljebb 20 mg-ot tartalmazhat. izotretinoin, ezért az acnecutan szelídebb alternatívának számít, és egyúttal hatékony gyógyszer a pattanások ellen.

Gyerekeknek

Nem használják 12 év alatti gyermekek kezelésében.

Terhesség (és szoptatás) alatt

Az acnecutane használata tilos terhesség és szoptatás alatt..

Vélemények az Acnecutane-ról

Azt mondhatjuk, hogy a fórumokon az Acnecutane-ról szóló vélemények döntő többsége pozitív. Azonban nem mindenki azonos véleményen van erről a gyógyszerről, mivel számos mellékhatása van. Ezenkívül néhány olyan vélemény, amelyben a drága gyógyszer rövid távú hatásáról beszélnek, kétségessé teszik a gyógyszer tényleges előnyeit..

Acnecutan ára hol lehet vásárolni

Az Aknekutan ára (kapszula 16 mg, 30 db.) Egyes régiókban elérheti a 2500 rubelt. Ez meglehetősen drága gyógyszer..

Moszkvában megvásárolhatja a gyógyszert (8 mg kapszula. 30 db.) Átlagosan 1100-1200 rubel.

Acnecutane pattanások és pattanások ellen

A pattanások, a pattanások sok ember számára sürgős problémát jelentenek, kortól és nemtől függetlenül. Ha ezt a problémát nem oldja meg egyszerű kozmetikum, és komolyabb megközelítést igényel, mivel fennáll a hegek és hegek fenyegetése pattanásoktól és pattanásoktól, akkor felmerül a kérdés a gyógyszer választása.

Vegye figyelembe a fő gyógyászati ​​tulajdonságokat, összetételt, költségeket, óvintézkedéseket, mellékhatásokat, javallatokat és ellenjavallatokat egy ilyen gyógyszer pattanásokra és súlyos pattanásokra, mint az Acnecutan, amely a Roaccutane analógja..

  • Összetétel ↓
  • Gyógyászati ​​tulajdonságok ↓
  • ↓ űrlap
  • Jelzések az acnecután használatára ↓
  • Ellenjavallatok ↓
  • Óvintézkedések ↓
  • Adagolás és gyógyszeres kezelés. Optimális kumulatív dózis ↓
  • Mellékhatások ↓
  • A gyógyszer költsége ↓
  • Aknekutan analógjai. Acnecutane vagy Roaccutane? ↓

Figyelem! Az aknekutánt csak pattanások és pattanások súlyos eseteiben szabad bevenni, és orvosi felügyelet mellett kell lennie.

Fogalmazás

A fő hatóanyag az izotretinoin, amely az A-vitamin szintetikusan kifejlesztett analógja, segédanyagok: szójaolaj, észterek keverékei.

Gyógyászati ​​tulajdonságok

A gyógyszer gyógyászati ​​tulajdonságai abban nyilvánulnak meg, hogy az Acnecutan:

  • elnyomja a faggyúmirigyek működését, normalizálja a faggyútermelést;
  • gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatása van;
  • antibakteriális hatást vált ki;
  • antiszeptikus hatású;
  • segít a pattanások, pattanások, gyulladások, bőrpír, bőrkiütések elleni küzdelemben, megakadályozza azok újbóli megjelenését;
  • normalizálja a sejtek regenerálódását;

Kiadási forma

A gyógyszer 8 vagy 16 milligramm hatóanyagot tartalmazó kapszulákban szabadul fel.

A 8 milligramm kapszula barna, 16 milligramm fehér, zöld fedéllel. A kapszulák belsejében sárga vagy narancssárga anyag található.

Egy csomag 30 tablettát tartalmaz.

Jelzések az acnecután használatára

A tablettákat orvos írja fel, ha más típusú kezelések nem érik el a kívánt hatást, súlyos pattanások, pattanások esetén, amikor fennáll a hegek és hegek veszélye a bőrön.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem írják elő:

  • terhes nők;
  • szoptató nők;
  • veseelégtelenségben szenvedő emberek;
  • tetraciklin terápián átesett személyek;
  • hypervitaminosis A-val rendelkezik;
  • olyan emberek, akik egyéni intoleranciával rendelkeznek a gyógyszer összetevőivel szemben;
  • 12 év alatti gyermekek;

Az orvos szigorú felügyelete mellett, körültekintően, a gyógyszert depresszióra, alkoholizmusra, öngyilkossági hajlamra, elhízásra és cukorbetegségre hajlamos személyek számára írják fel..

Óvintézkedések

Az Acnecutan szedése során a következő szabályokat kell betartani:

  1. Vegye figyelembe az orvos által előírt adagolási és gyógyszeres kezelési rendet.
  2. Ne változtassa meg a spontán előírt adagolást, ne utasítsa el a gyógyszer szedését, ne kombináljon más gyógyszerekkel anélkül, hogy orvosával konzultálna.
  3. Használjon hidratáló krémeket ajkakra, testre, arcra.
  4. Kerülje az intenzív fizikai aktivitást, sportolást.
  5. Kerülje a lézeres kezeléseket és a dermabráziót.
  6. Az epilálási eljárás megtagadása.
  7. Éjszaka ne vezessen autót.
  8. Ellenőrizze a látást, rendszeresen keresse fel az optometristát.
  9. Használjon hidratáló kenőcsöket és szemcseppeket.
  10. A gyógyszer szedése alatt tilos kontaktlencsét viselni, szemüveget viselni.
  11. Kerülje a hosszan tartó napsugárzást, használjon magas védelmet nyújtó fényvédőt.
  12. Ne adjon vért.
  13. Szexuálisan aktív, fogamzóképes korú nőknek egyszerre 2 fogamzásgátlót kell használniuk (egy hónappal a kezelés előtt, a kezelés alatt és egy hónappal azután), minden hónapban tehetnek terhességi tesztet, és havonta látogatnak nőgyógyászt. Olyan fogamzásgátlókat kell használni, amelyek nem tartalmaznak progeszteront, mert a gyógyszer hatóanyaga csökkenti annak hatékonyságát.
  14. Minden hónapban végezzen teszteket, hogy észrevegye a belső szervek állapotának legkisebb változását.
  15. Figyelje jólétét, ha rosszul érzi magát, ha vannak mellékhatásai, azonnal forduljon orvoshoz vagy hívjon mentőt.

Adagolás és gyógyszeres kezelés. Optimális kumulatív dózis

A gyógyszert szájon át étkezés közben, naponta 1 vagy 2 alkalommal kell bevenni.

Az adagolás teljesen egyedi, és orvos írja fel. A kezdő adag általában 400 mikrogramm / testtömeg-kilogramm / nap.

Súlyos formában az adag napi 2 milligramm kilogrammonként lehet..

A legoptimálisabb kumulatív dózis egy kúra során 100-120 milligramm kilogrammonként..

Egyszeri kezelés elegendő a legtöbb beteg számára, de néha ismételt kezelésre van szükség.

A kúra 16-30 hét.

Mellékhatások

Az acnecutan egy erős gyógyszer, amely gyakran dózistól függő mellékhatások kockázatával jár:

  • szárazság, az arc, az ajkak, a tenyér, a talp bőrének hámlása;
  • orrvérzés;
  • a hang rekedtsége;
  • kontaktlencsék elutasítása;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • a szem szaruhártyájának homályosodása;
  • bőrkiütés;
  • viszketés, dermatitis;
  • hajhullás;
  • fokozott izzadás;
  • a pattanások, pattanások súlyosbodása gyakran a kezelés legelején jelentkezik;
  • ízületi gyulladás;
  • fejfájás;
  • hányinger, hányás;
  • görcs;
  • depresszió, idegi rendellenességek, öngyilkossági gondolatok;
  • fáradtság, álmosság, apátia;
  • látásromlás, a szem érzékenysége az erős fényre, a színérzékelés romlása;
  • A halláskárosodás;
  • izom- és ízületi fájdalom;
  • gyulladás, az íny vérzése;
  • hasmenés;
  • hasfájás;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • májgyulladás;
  • görcsök a hörgőkben;
  • anémia;
  • csökkent immunitás, hajlam a fertőző betegségekre;
  • allergiás reakciók;
  • veleszületett magzati anomália, vetélések, koraszülés;

A gyógyszer költsége

  • Egy 30 kapszula 8 milligrammnyi csomag ára 980-1200 rubel.
  • 30 darab 16 milligramm kapszula csomagolása 1500-2000 rubelbe kerül.

A gyógyszert szigorúan az orvos receptje szerint adják ki. Az acnecutan bármely gyógyszertárban megvásárolható, vagy online megrendelhető.

Aknekutan analógjai. Acnecutane vagy Roaccutane?

Az Acnecutan fő analógja a Roaccutane, mivel mindkét készítmény fő hatóanyaga azonos. Az Acnecutan előnyei a következők:

  1. Ez a gyógyszer 30-40% -kal olcsóbb. Összehasonlításképpen: A 10 milligramm tartalmú roaccutane körülbelül 1300-1600 rubel, 20 milligramm tartalommal - 2300-3000 rubel.
  2. Kevesebb mellékhatása van a szervezet számára.
  3. Az acnecutan további anyagokat tartalmaz, amelyek hozzájárulnak az izotretinoin jobb felszívódásához, így a 16 milligramm hatóanyagot tartalmazó Acnecutan kapszulák tulajdonságaikban semmiképpen sem alacsonyabbak a Roaccutane kapszuláknál, amelyekben a 20 mg fő anyag van..
  4. Célszerű az Acnecutane étellel együtt bevenni, és a Roaccutane elengedhetetlen. Az aknekutánt a szervezet képes felszívni, még akkor is, ha nem étkezés közben fogyasztják (az emészthetőség 70%, míg a Roaccutane-ban 35%)..

A következő gyógyszerek hasonlóak az Acnecutan hatásához:

  • Zinocap (krém)
  • Retasol (oldat)
  • Zinocap (sampon)
  • Cink-pirition (por)

Az acnecutan hatékony gyógyszer a pattanások, pattanások és súlyos kiütések elleni küzdelemben. A gyógyszert orvos irányítása alatt kell bevenni, az adagolás, a használati utasítás és az összes óvintézkedés betartásával, mivel a gyógyszer számos veszélyes mellékhatással jár. A gyógyszer orvosi rendelvényre kapható, analógja a Roaccutane, amely erősebb gyógyszer, de több mellékhatással jár és lényegesen többe kerül..

Aknekután (16 mg)

Utasítás

  • orosz
  • қazaқsha

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem védett név

Dózisforma

8 mg és 16 mg kapszula

Fogalmazás

Egy kapszula tartalmaz

hatóanyag - izotretinoin 8,00 mg vagy 16,00 mg,

segédanyagok: sztearoil-makrogol-gliceridek, finomított szójaolaj, szorbit-oleát,

3. számú zselatin kapszula összetétele (fedél és test): zselatin, vörös vas-oxid (E 172), titán-dioxid (E 171),

1. számú zselatin kapszula összetétele:

borító: zselatin, sárga vas-oxid (E 172), indigokarmin (E 132), titán-dioxid (E 171), titán-dioxid (E 171),

test: zselatin, titán-dioxid (E 171).

Leírás

3. számú zselatin kapszula, narancssárga fedéllel és testtel (8 mg-os adagoláshoz).

1. számú zselatin kapszula, zöld fedéllel és fehér testtel (16 mg-os adaghoz).

A kapszulák tartalma narancssárga viaszos paszta.

Farmakoterápiás csoport

Pattanásos kezelések.

Retinoidok a pattanások szisztémás kezelésére. Izotretinoin.

ATX kód: D10BA01

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után a felszívódás változó, az izotretinoin biohasznosulása alacsony és változó - az oldott izotretinoin aránya miatt a gyógyszerben, és növekedhet, ha a gyógyszert étellel együtt veszik be..

Akne-ban szenvedő betegeknél a maximális plazmakoncentráció (Cmax) egyensúlyi állapotban 80 mg izotretinoin éhgyomorra történő bevétele után 310 ng / ml (188–473 ng / ml tartomány) volt, és 2-3 óra múlva érte el. Az izotretinoin koncentrációja a plazmában 1,7-szer magasabb, mint a vérben, a vörösvérsejtekbe való rossz behatolás miatt.

Megoszlás Az izotretinoin szinte teljesen (99,9%) kötődik a plazmafehérjékhez, főleg az albuminhoz.

Az izotretinoin egyensúlyi koncentrációja a vérben súlyos pattanásokban szenvedő betegeknél, akik napi kétszer 40 mg gyógyszert szedtek, 120-200 ng / ml között váltakozott. A 4-oxo-izotretinoin koncentrációja ezeknél a betegeknél 2-5-szer magasabb volt, mint az izotretinoiné. Az epidermiszben az izotretinoin koncentrációja a fele a szérum koncentrációjának.

Metabolizmus Az izotretinoin három fő metabolit képződik a plazmában: 4-oxo-izotretinoin, tretinoin (all-transz-retinsav) és 4-oxo-retinoin, valamint kevésbé jelentős metabolitok, amelyek glükuronidokat is tartalmaznak. A fő metabolit a 4-oxo-izotretinoin, plazmaszintje egyensúlyi állapotban 2,5-szer magasabb, mint az alap gyógyszer koncentrációja. A citokróm rendszer számos enzime részt vesz az izotretinoin 4-oxo-izotretinoinná és tretinoinná történő átalakításában: CYP2C8, CYP2C9, CYP2B6 és valószínűleg CYP3A4, valamint CYP2A6 és CYP2E1. Ebben az esetben úgy tűnik, hogy egyik izoformának sincs domináns szerepe..

Az izotretinoin metabolitjai magas biológiai aktivitással rendelkeznek. A gyógyszer klinikai hatása a betegeknél az izotretinoin és metabolitjainak farmakológiai aktivitásából származhat. Az enterohepatikus keringés jelentős szerepet játszhat az izotretinoin farmakokinetikájában emberben..

A változatlan izotretinoin terminális fázis eliminációs felezési ideje pattanásos betegeknél átlagosan 19 óra. A 4-oxo-izotretinoin terminális fázisának felezési ideje átlagosan 29 óra hosszabb.

Az izotretinoin a vesékkel és az epével megközelítőleg azonos mennyiségben választódik ki

Az izotretinoin a természetes (fiziológiai) retinoidok közé tartozik. A retinoidok endogén koncentrációja körülbelül 2 héttel az Acnecutan beadásának befejezése után helyreáll, farmakokinetika speciális esetekben.

Mivel károsodott májműködésű betegeknél a gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozó adatok korlátozottak, az izotretinoin ellenjavallt ebben a betegcsoportban..

Enyhe vagy közepes súlyosságú veseelégtelenség nem befolyásolja az izotretinoin farmakokinetikáját.

Az izotretinoin az all-transz retinsav (tretinoin) sztereoizomerje.

Az izotretinoin pontos hatásmechanizmusát még nem sikerült azonosítani, de megállapítást nyert, hogy a pattanások súlyos formáinak klinikai képének javulása a faggyúmirigyek aktivitásának elnyomásával és méretük szövettanilag igazolt csökkenésével jár. A faggyú a Propionibasterium acnes növekedésének fő szubsztrátja, ezért a faggyútermelés csökkentése gátolja a baktériumok kolonizációját a csatornában.

Az izotretinoin gyulladáscsökkentő hatást fejtett ki a bőrön.

Felhasználási indikációk

súlyos pattanások (göbös-cisztás, konglobát vagy hegképződéssel járó pattanások), ellenállnak a szokásos szisztémás antibiotikum és helyi terápia megfelelő kúráinak

Az alkalmazás módja és adagolása

Az accekutánt csak orvos írhatja fel, vagy olyan orvos felügyelete mellett alkalmazhatja, aki rendelkezik tapasztalattal a szisztémás retinoidok alkalmazásában a pattanások súlyos formáinak kezelésében, és megérti az accekután-terápia kockázatát és használatuk szükséges ellenőrzését..

Az Acnecutan terápiás hatékonysága és mellékhatásai az adagtól függenek, és az egyes betegeknél eltérőek lehetnek. Ezért fontos a dózisok egyedileg történő kiválasztása a kezelés során..

A kapszulákat étkezés közben, naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni.

Az Acnecutan kezdeti adagja 0,4 mg / kg / nap, egyes esetekben legfeljebb 0,8 mg / testtömeg-kg / nap.

Az optimális tanfolyam kumulatív dózis 100-120 mg / kg. A pattanások teljes remisszióját gyakran a kezelés 16-24 hete alatt érik el.

Ha az ajánlott adag rosszul tolerálható, akkor a kezelést alacsonyabb napi dózissal lehet folytatni, de hosszabb ideig. A kezelés időtartamának növelése növelheti a visszaesés kockázatát. A maximális hatékonyság elérése érdekében ezeknél a betegeknél a kezelést a szokásos ideig a maximálisan tolerált dózissal kell folytatni..

A legtöbb betegben a pattanások egyetlen kezelés után teljesen eltűnnek..

Világos visszaesés esetén az ismételt kezelést ugyanazzal a napi és összesített dózisban mutatják be, mint az első. Mivel a javulás késleltethető, akár 8 héttel a gyógyszer abbahagyása után, egy második kúrát legkorábban ezen időszak vége után kell előírni..

Adagolás különleges esetekben

Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél a kezelést alacsony dózissal (pl. 8 mg / nap) kell elkezdeni. Ezt követően az adagot 0,8 mg / kg / napra vagy a maximálisan tolerálható adagra kell növelni.

18 év alatti személyekkel nem végeztek vizsgálatokat, ezért ennek a csoportnak az adagolási rendjét nem határozták meg..

Mellékhatások

- vérszegénység, fokozott eritrocita ülepedési ráta, trombocitopénia, trombocitózis

- blepharitis, kötőhártya-gyulladás, száraz szemnyálkahártya, szemirritáció

- cheilitis, dermatitis, száraz bőr, a tenyér és a talp bőrének hámlása, viszketés,

erythemás kiütés, enyhe bőrtrauma (trauma veszélye)

- arthralgia, myalgia, hátfájás

- hipertrigliceridémia, csökkent nagy sűrűségű lipoprotein

Bővebben A Gélek