Acne vulgaris - a szőrtüszők és a faggyúmirigyek krónikus polyetiológiai betegsége.
Az akne vulgaris a hajhagymák és a faggyúmirigyek krónikus polyetiológiai betegsége. A pattanások kezelésére rendelkezésre álló hatékony kezelések ellenére az elmúlt 10 évben nőtt a serdülők és a felnőttek incidenciája. Ez a betegség a 25 évesnél fiatalabb betegek 95% -át és 25 év feletti 50% -át érinti. A fiúk gyakrabban betegednek meg, mint a lányok. Ezenkívül a betegség tartós formáit is észlelni kezdték. A töltőelemek felbontása után tartós kozmetikai hibák alakulnak ki a helyükön: dyschromiák, pseudoatrophiák és hegek..
Fontos tényezők az acne vulgaris patogenezisében: a faggyú faggyúmirigyeinek termelésének növekedése, kémiai összetételének megváltozása, a keratinociták károsodott proliferációja és differenciálódása, a faggyúszőrtüszők mikrobiális kolonizációja.
A pattanások klinikai formáit nem gyulladásos (nyitott és zárt komedonok, miliák) és gyulladásos (felületes papulák és pustulák; mély induratív pattanások, konglobátok; bonyolult tályogképződés, flegmonóma, fulmináns, pattanás-keloid, hegesedés) tagolják..
A betegség súlyosságát az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia által javasolt osztályozás szerint értékelik:
1. fokozat - komedonok és egyszeri papulák jelenléte;
2. fok - papuláris kiütés és kevés pustula;
3. fokozat - papulák, pustulák és 3-5 csomópont;
4. fokozat - kifejezett gyulladásos reakció a dermis mély rétegeiben több fájdalmas csomópont és ciszta kialakulásával.
A problémás bőrű betegeknél hajlamosak a fokozott faggyúelválasztásra, irritációra és a komedonok képződésére, gyógyászati kozmetikumokat írnak elő.
Az arcbőr napi tisztításához ajánlott speciális keratót szabályozó, faggyúszabályozó és gyulladáscsökkentő hatású géleket és testápolókat használni. Az alábbiakban néhányuk rövid leírása és megkülönböztető jellemzői találhatók.
A "Cleans" gél tisztító hatású a bőrön, anélkül, hogy megzavarná annak hidrolipid filmjét; mossuk le vízzel.
Az Exfoliac tisztító habzó gél zsíros és / vagy fiatalos, pattanásokra hajlamos problémás bőrre alkalmas.
A Clerasil Ultra sorozat készítményei, például tisztító krém és mosó gél, gyulladáscsökkentő, antibakteriális és faggyúirtó hatásúak. A mélytisztító gél hámlasztja az elhalt hámsejteket, megnyitja a pórusokat és lágyítja a bőrt.
A napi tisztító és bőrápolási termékeket a Setafil sorozat használja: gél és krém (naponta 2-3 alkalommal vagy szükség szerint; vízzel lemosva vagy a bőrön hagyva).
A vegyes és zsíros bőr tisztítására és ápolására alkalmasak a Sebium vonalból származó készítmények, amelyek nyugtató, kerato-szabályozó és gyulladáscsökkentő hatással bírnak: micellás oldat, mousse tisztító gél és Sebium AKN krém.
A Micel oldat alkalmas vegyes és zsíros problémás bőrre a smink tisztítására és eltávolítására, nyugtató és szabályozó hatású, gyengéden és gyorsan tisztítja a bőrt a szennyeződések mikroemulgeálódásával, eltávolítja a faggyú és a smink feleslegét, nem okoz száraz bőrt (fiziológiai pH); rövid használat - naponta 1-2 alkalommal. Nem igényel öblítést vízzel. Habtisztító gélt használnak naponta 1-2 alkalommal, nedves bőrre kenik, habosítják és leöblítik vízzel. Borotválkozási gélként használható. A Sebium AKN krémet naponta 1-2 alkalommal alkalmazzák a megtisztított bőrre. Nyugtató hatása van, csökkenti a bőrpírt és az irritációt, valamint kerato-szabályozó és keratolitikus hatása is van: csökkenti a corneum réteg vastagságát, hozzájárulva a faggyú kiürítéséhez, és normalizálja a bőr mikroflóráját. A szabadalmaztatott komplexumnak köszönhetően a Fluidaktiv® megakadályozza a szkvalén oxidációt.
A Sphingogelt tisztító gélként használják a mosáshoz, naponta 1-2 alkalommal, amíg a kiütés eltűnik, a kúra időtartama legalább 2 hónap; támogató kezelésként, amelyet naponta egyszer használnak este.
A gyulladás csökkentése és a kóros hegesedés kockázatának csökkentése érdekében használjon "Aven" termálvizes sprayt.
A pattanásokra hajlamos bőr mindennapi higiéniájához használja a Keraknil habzó tisztító gélt. A gél keratát szabályozó, baktericid, faggyút szabályozó, hidratáló hatású, nem tartalmaz szappant; reggel és este alkalmazzák.
A pattanásos fiatal (legfeljebb 25 éves) bőr ápolásához a "Selcosmet Yunosheskiy" nappali krémet ajánljuk. A pattanások megelőzése érdekében az éjszakai "Ifjúsági krémet" használják; a termék normalizálja a bőr nedvességét, táplálja, aktiválja a vérkeringést, puhává és selymessé teszi a bőrt.
A kezelés során fellépő száraz bőr megnyilvánulásának csökkentése érdekében szükség van a bőr mögé hidratáló krémek használatának gyakoriságának egyedi megválasztására..
Jobb, ha a javasolt alapokat másokkal együtt alkalmazzák, beleértve a szisztémás forrásokat is (a betegség súlyosabb eseteiben).
A kezelési taktika megválasztása függ a betegség klinikai formájától, annak súlyosságától és időtartamától, a gyógyszerek toleranciájától, az egyidejű endokrin és szomatikus patológia jelenlététől, a beteg életkorától, nemétől és pszicho-emocionális jellemzőitől..
A legnagyobb nehézségeket a mérsékelt (2. és 3. súlyossági fokú) és a súlyos (4. fokú) pattanásos formában szenvedő betegek terápiája okozza, induratív, flegmonous, konglobata pattanások jelenlétében és hegképződés esetén.
Az induktív pattanások bab infiltrációként képződnek a gyulladt szőrtüszők körül, és eltorzító hegeket hagynak maguk után.
A flegmonos pattanás a nagy pustulák fúziójának eredményeként jön létre, mélyen fekvő, gyorsan érő és tályogképződésre hajlamos; a flegmonos pattanások bíborvörösek, és elérik a szilva méretét.
A pattanásos konglomerátumok mélyen tályogozó infiltrátumok, amelyek több comedone és folliculitis körül keletkeznek, és nagy konglomerátumokat alkotnak; feloldásuk után keloid hegek maradnak.
A pattanás elleni szereket szisztémás és helyi (külső) szerek képviselik. A pattanások kezelésében a retinoid csoport gyógyszereit aktívan használják: izotretinoin, tretinoin, adapalén.
Torpedikus lefolyású súlyos pattanások esetén a szintetikus retinoid izotretinoin (13-cisz retinsav izomer) ajánlott.
Az izotretinoin kölcsönhatásba lép a sejtek sejtmag-receptoraival, gátolja a faggyúmirigyek kiválasztó csatornáinak hámjának hiperproliferációját, a detritus képződését és megkönnyíti annak kiürítését; emiatt csökken a faggyútermelés és megkönnyíti szekrécióját, csökken a mirigyek körüli gyulladásos reakció. Az izotretinoin napi adagja 0,5-1,0 mg / testtömeg-kg, és nem haladhatja meg a napi 60-80 mg-ot, a kapszulákat étkezés közben kell bevenni. A gyógyszer teratogén és embriotoxikus hatású, ezért terhes és szoptató anyáknál ellenjavallt; nem ajánlott kombinálni tetraciklin antibiotikumokkal. Az arcbőrgyulladás, cheilitis, "száraz kötőhártya-gyulladás" formájában jelentkező esetleges mellékhatások megelőzése érdekében tanácsos hidratáló és lágyító krémeket, higiénikus rúzsokat, hidratáló szemcseppeket, például "műkönnyeket" használni, felhasználásuk gyakoriságának egyedi megválasztásával..
A tretinoin (Retin A) gyógyszer komedolitikus és antibakteriális hatású. A tretinoint krém vagy krém formájában egyenletesen alkalmazzák az érintett bőr mosott és szárított felületére naponta 1-2 alkalommal; a kúra 4-6 hét. Mellékhatások kialakulhatnak száraz bőr, bőrpír, ödéma, hiper- vagy hipopigmentáció, fényérzékenység formájában..
Az adapalén (Differin) egy retinoid metabolit. Kifejezett komedolitikus aktivitása és gyulladáscsökkentő hatása van. A fő hatásmechanizmus az epidermális sejtek nukleáris receptoraihoz való kötődés és a keratinociták végső differenciálódásának szabályozása. A Differin 0,1% krém és gél formájában kapható; naponta egyszer, lefekvés előtt egyenletesen (nem dörzsölve) kenve a száraz, tiszta bőr érintett területein. A terápiás hatás 4–8 hét használat után alakul ki, tartós javulás 3 hónap után. A Differin mellékhatásai a bőr kipirulása és hámlása; terhesség és szoptatás alatt nem ajánlott; kerülni kell a szemmel és az ajkakkal való érintkezést; a terápia során nem szabad napsugárzásnak kitenni, nem ajánlott szárító vagy irritáló hatású kozmetikai készítményekkel együtt használni (ideértve a parfümöket, az etanoltartalmú szereket). A Differin terápia géllel kezdődik, és az érzékeny és száraz bőr számára hidratáló komponenseket tartalmazó krémet írnak elő.
A reproduktív korú nőknél hormonális rendellenességek jelenlétében és a hagyományos terápia hatástalansága miatt antiandrogének (Diane-35 - 35 mcg etinilösztradiol és 2 mg ciproteron-acetát kombinációja) és ösztrogének (Janine - 2 mg dienogeszt és 30 mkg etinilösztradiol kombinációja) alkalmazása.
Kombinált orális fogamzásgátlókat nőgyógyász-endokrinológus konzultációt követően írnak fel, majd megfigyelést követnek.
Ezen gyógyszerek szedésének hátterében a faggyúmirigyek aktivitása csökken. 3-4 hónapos terápia után a zsíros bőr és az eruptív elemek száma jelentősen csökken. A pattanások visszafejlődésének időzítése alapján javasoljuk a Diana-35 felírását a pattanások 2. fokozatú nőknek és Janine-t a 3. pattanásfokú nőknek..
A pattanások enyhe gyulladásos formái esetén ajánlott antibakteriális hatású külső szereket használni (monoterápia); a pattanások súlyos formáiban antibiotikumokat írnak fel, és kiegészítő antibakteriális gyógyszereket alkalmaznak kiegészítő terápiaként. Íme néhány helyi antibakteriális szer.
Eritromicin kenőcs (10 000 E / g). Naponta 2-szer alkalmazzák; a használat időtartama nem haladhatja meg az 5 hetet a mikroflóra-rezisztencia kialakulásának kockázata miatt.
Benzoil-peroxid. Az antibakteriális és az élesztőgátló aktivitás széles spektrumával rendelkezik, a mikrobiális rezisztencia kialakulása nélkül; komedolitikus és gyulladáscsökkentő hatása van; javítja a szövetek oxigénellátását; elnyomja a faggyútermelést a faggyúmirigyekben. A gélt az érintett bőr tiszta és száraz felületére naponta 1-2 alkalommal alkalmazzák.
Eritromicin + cink-acetát-dihidrát komplex. Gyulladáscsökkentő, antibakteriális és komedolitikus hatású. A gyógyszer por formájában kapható oldószerrel és applikátorral kombinálva - oldat előállítására külső használatra. Az elkészített oldatot vékony rétegben viszik fel a bőr érintett területeire naponta 2-szer: reggel (sminkelés előtt) és este (mosás után) 10-12 hétig; szárítás után az oldat láthatatlanná válik.
Azelainsav. 15% gélben és 20% krémben kapható; vékony réteggel egyenletesen alkalmazzák naponta 2-szer a korábban megtisztított, pattanások által érintett bőrfelületekre. Jelentős javulás figyelhető meg 4 hét után. Az égés, bizsergés, bőrpír formájában fellépő helyi mellékhatások önmagukban 15 percen belül eltűnnek; a kezelés első heteiben súlyos bőrirritáció esetén a gyógyszert naponta egyszer javasoljuk használni.
Klindamicin. 1% gélben kapható; vékony rétegben alkalmazzuk naponta 2-szer. A kinevezés ellenjavallata jelzi az antibiotikumok alkalmazásával járó vastagbélgyulladás kórtörténetét.
Cink-hialuronidáz. A gyógyszer antimikrobiális hatású, fokozza a sejtek aktivitását és szaporodását, felgyorsítja a szövetek regenerálódását, és segít fenntartani a bőr normális tónusát és rugalmasságát. A készítmény vékony rétegét gél formájában egyenletesen alkalmazzák az alaposan megtisztított bőrre naponta 2 alkalommal; lehetséges mellékhatások: égő érzés vagy a bőr meghúzása az alkalmazás helyén (a kezelés kezdetén), a bőr hiperémia; a gél nem rendelkezik fotoszenzibilizáló tulajdonságokkal, nem foltozza le a bőrt és a fehérneműt.
A helyi hibák gyors korrekciójához niacinamid alapú termékeket használnak - Exfoliac sorozat készítmények: krém, testápoló zsíros bőrre közepes és akut problémákkal. Az NC-gel egy új generációs termék, amely niacinamidon alapul. Szintén az "Exfoliac" sorozatból használja a "TWIN-AK komplex bőrápoló gyógyszert állandó és akut kiütésekkel" gyógyszert; a gyógyszer az ANA (gyümölcssavak) és a niacinamid egyedülálló kombinációja, és a pattanásokat okozó tényezők egész komplexumára hat.
A pattanások kialakulásának minden kapcsolatát befolyásolja a "Víz az olajban" szabályozó emulzió - a "Diakneal" gyógyító krém, amely 0,1% retinaldehid, 6% glikolsav és termálvíz egyedülálló kombinációja; A pH 3,5. A krém kiegyenlíti a bőr megkönnyebbülését, megakadályozza a hegesedést; este 1 alkalommal alkalmazzák száraz, megtisztított bőrön; enyhe vagy közepesen súlyos pattanásokban alapbőrápolásként, valamint a helyi retinoidok fő kezelése után fenntartó terápiaként is előírható; 15 éves kortól alkalmazandó.
Komedonális pattanások esetén ajánlott orálisan retinolt felírni (100-300 ezer NE naponta egyszer 2-4 hónapig, legfeljebb 6 hónapig) helyi adapalinnal kombinálva (naponta egyszer 3-6 hónapig), ill. az izotretinoin topikálisan este naponta 1 alkalommal, 3-6 hónapig.
Papuláris pattanások esetén a retinolt belsőleg írják fel (100-300 ezer NE naponta egyszer 3-4 hónapig, esetleg 6 hónapig) topikális azelainsavval kombinálva (napi 1-2 alkalommal 3-6 hónapig) hónapig, állandó alkalmazás lehetséges) vagy cink-hialuronát - lokálisan (naponta 1-2 alkalommal, 8-12 hét) 2,5-10% benzoil-peroxid oldattal kombinálva (lokálisan napi 1-4 alkalommal gyulladásos elemek esetén, 8-12 hét).
Pustuláris pattanások esetén egy antibiotikum retinollal és spironolaktonnal való kombinációját írják elő: doxiciklin 0,1 g orálisan naponta 1-2 alkalommal, 10-14 napig (esetleg 21-28 napig), vagy klindamicin orálisan 0,15 -0, 3 g naponta 4 alkalommal 10-14 napig (esetleg 21-28 napig), vagy 480 mg ko-trimoxazol orálisan naponta kétszer 10-14 napig (esetleg 21-28 napig), vagy eritromicin belül 250 mg naponta 4-szer 10-14 napig (esetleg 21-28 napig). A retinolt, amely része ennek a terápiás programnak, orálisan írják fel 100-300 ezer NE naponta egyszer, 2-4 hónapig (legfeljebb 6 hónapig), és napi 200 mg spironolaktont 6 hónapig (nőknek írják fel 30 év után).... Lehetséges kombinálni a ciproteront (napi 10 mg orálisan naponta egyszer, a menstruációs ciklus 5. és 25. napjától, 3-12 hónap) helyi klindamicinnel (1% gél, naponta kétszer, 3-5 hét). vagy linkomicin, 3-5% kenőcs (naponta 2-szer, 3-5 hét), vagy metronidazol (1% gél naponta 2-szer, 3-5 hét), vagy eritromicin (1-5% - oldat vagy kenőcs naponta 2-szer, 3-5 hét), vagy egy komplex "eritromicin + cink-acetát" (napi 2-szer, 3-5 hét).
Lehetőség van helyi adapalén (naponta egyszer, 3-6 hónap) vagy izotretinoin helyi felírására este (naponta 1-2 alkalommal, 8-12 héten keresztül)..
Induratív, nodularis-cisztás vagy pustuláris pattanások esetén, hajlamosak a hegesedésre, az izotretinoint 0,5-1 mg / kg (maximális napi adag - 60-80 mg) belsejében írják fel naponta 1 alkalommal, 2-4 hétig; a jövőben az adag fokozatosan csökken (a kumulatív adag nem haladhatja meg a 150 mg / kg-ot). A kezelés teljes időtartama 4-6 hónap. A gyógyszer felírása előtt és a kezelés teljes időtartama alatt havonta ellenőrizni kell a vér biokémiai paramétereit (bilirubin, AST, ALT, trigliceridek, koleszterin).
Súlyos pattanásos konglobata esetén az izotretinoin alkalmazása előtt tanácsos rövid idő alatt antibiotikumokat (cefalosporinokat, gentamicint) és prednizont felírni. Ez a kezelési rend csökkenti a gyulladás súlyosságát az izotretinoin-kezelés első hónapjaiban..
A következő sémák is lehetségesek: gentamicin i / v vagy i / m 80 mg naponta kétszer, vagy cefotaxim i / v vagy i / m 1-2 g naponta 2-3 alkalommal, 7-10 napig, vagy cefuroxim i / v vagy i / m 0,75 g naponta háromszor, 7-10 napos kúra prednizolonnal kombinálva napi 30-40 mg belsejében (fokozatos dóziscsökkentéssel egészen az izotretinoin bevitelét követő 1 hónapon belüli teljes megvonásig).
Izotretinoin-kezelés esetén a kezelés megkezdésétől számított 4–6 hónapon belül tartós remisszió várható. Relapszusok (pattanások súlyos formái, a gyógyszer elégtelen kumulatív dózisa, nőknél hiperandrogenizmussal) második kezelésre van szükség, a kezdeti adag legalább 50% -ának megfelelő adaggal.
A pattanások kezelése szárazságot, irritációt és hámlást okozhat. A terápia mellékhatásainak kiküszöbölése érdekében ajánlott egy nyugtató hidratáló krémet "Klin AK" használni, amely termálvizet, cink-glükonátot, jojobaolajat és shea vajat tartalmaz. Reggel és / vagy este vigye fel a megtisztított bőrre.
A gyulladásos elemek felbontásának felgyorsítása érdekében fizioterápiás módszereket írnak elő: elektroforézis 10-30% -os ichthyol oldattal hetente 2-3 alkalommal (tanfolyam - 5-10 eljárás) vagy krioterápia (kriomasszázs) hetente 2-3 alkalommal (tanfolyam - 10 eljárás).
A nodularis-cisztás pattanások hatékony kezelésének módja a triamcinolon gentamicinnel (4% kenőcs) történő intralesionális adagolása heti 1: 1 arányban.
A problémás bőr mindennapi ápolásához smink alapként használjon napi 1-2 alkalommal faggyút szabályozó "Klinans" mattító emulziót vagy korrigáló és mattító hatású "Exfoliac" krémet. A pattanások elfedésére egy kétszínű "Klinans" korrekciós ceruzát használnak, amelynek zöld része további baktericid és szárító hatású..
A "Klinance K" krémet kozmetikai eljárások (kémiai hámlasztás és arctisztítás) előkészítésére használják. Jól tolerálható, enyhíti a gyulladást és lágyító hatású (az Aven termálvíznek köszönhetően). Kombinálható a pattanások kezelésére szolgáló külső készítményekkel, amelyek antibiotikumokat, benzoil-peroxidot, adapalént tartalmaznak. A krém nem használható retinoidokkal (külső és szisztémás). A pattanás elleni gyógyszeres kezelés befejezése után is használható, mint támogató külső terápia..
A Zeniac termékeket a pattanásokra hajlamos zsíros bőrre szánják. Gyulladáscsökkentő, komedolitikus, hámlasztó, szebicid hatással rendelkeznek, normalizálják a bőr epidermális sejtjeinek keratinizációs folyamatait, megakadályozva ezzel a "hegek" kialakulását. A mikroszivacsok használatával történő fokozatos felszabadulású rendszer hosszan tartó mattító hatást és a hatóanyagok optimális toleranciáját biztosítja; a bőr megtisztul, hidratál. A tisztító gél felvitele után a zsíros fény eltűnik, a bőr matt árnyalatot nyer, a mikrociszták, a komedonok és a pattanások eltűnnek. A gyógyszereket monoterápiában, valamint antibiotikumokkal, szintetikus retinoidokkal kombinálva írják fel a pattanások és a pattanások utáni nem gyulladásos és gyulladásos formákra.
A Keraknil krém kifejezett faggyúszabályozó, szárító, hidratáló hatású. Enyhe vagy közepesen súlyos pattanások esetén ajánlott legalább 3 hónapig. A krém alkalmazása után jó kozmetikai hatást figyeltek meg a mattító hatás miatt, amelyet a polimetil-akrilát beépítése az összetételébe biztosít. A krém felvitele után megkönnyíti a bőr tisztításának eljárását, ezért otthoni hámozás előtti és hámlás utáni kezelésként ajánlható. A krém pozitív hatással van a gyulladás utáni pigmentációra és az apróbb hegekre az egykori pattanásos pattanások helyén.
A pattanások vagy furunculosis után fellépő atrófiás hegek kialakulásának megelőzésére ajánlott a "Contratubex" gélt használni, amelynek fibrinolitikus, gyulladáscsökkentő, keratolitikus hatása van. A gél hiperplázia nélkül stimulálja a sejtek regenerálódását, gátolja a keloid fibroblasztok szaporodását; naponta 2-3 alkalommal alkalmazva a friss hegek kezelése átlagosan 4 hét.
A másodlagos gyulladás utáni bőrelváltozások (hiperpigmentáció, pseudoatrophia, hegek) kezelésére mikrokristályos dermabráziót alkalmaznak, amelyet hetente egyszer végeznek 5-10 eljárás során. Kötelező feltételek: a gyulladásos folyamat teljes enyhítése a bőrön, a bőr védelme a napsugárzástól a kezelés alatt és azt követő 1 hónapon belül. A felszíni kémiai hámlasztást alfa-hidroxi-savakkal (30–70%, pH-érték 3,5 alatt) végezzük. A helyesen elvégzett bőr savas hámlasztása a legtöbb esetben pozitív eredmények elérését teszi lehetővé. Ugyanakkor, mint bármely más eljárást, a vegyi hámlasztás különféle típusait szigorúan meghatározott protokoll szerint kell elvégezni, figyelembe véve a bőr típusát, érzékenységét, javallatait és ellenjavallatait. Az irracionális vágy, hogy növelje a savnak való kitettség mértékét a bőrön, nemcsak a szövődmények és a nem kívánt mellékhatások növekedéséhez vezethet, hanem a terápia hatékonyságának csökkenéséhez is..
A pattanások problémájának sürgőssége a beteglátogatások magas gyakoriságának és a meglévő kezelési módszerek sokféleségének köszönhető. Gyakran a bőrgyógyász által előírt kezelés után a betegek kozmetikusokhoz fordulnak, akik különféle eljárásokat javasolnak: kézi arctisztítás, elektrokoaguláció, krioterápia, fájdalmas érzések kíséretében a betegben ezen eljárások során; az eljárások után gyakran átmeneti következmények jelentkeznek bőrpír, kéreg, pangó foltok formájában, amelyek negatívan befolyásolják a betegek pszichoemotikus állapotát.
Jelenleg a pattanásos betegek komplex kezelésében a nem gyógyszeres módszerek közül oxigén-ózon terápiát, ultrahangos peelinget, mikrovezetési terápiát alkalmaznak..
A XX. Dermatológiai Világkongresszuson (Párizs, 2002) ajánlásokat és algoritmust dolgoztak ki a pattanások különféle formáinak patogenetikai kezelésére (táblázat).
A kezelési rend első vonalbeli alternatívákat tartalmaz a férfiak és a nők számára, valamint a szupportív terápiát, beleértve a helyi retinoidokat és a benzoil-peroxidot.
A gyógyszerek ésszerű kombinált felírása külső és szisztémás használatra lehetővé teszi a jó klinikai hatás elérését, az életminőség javítását a pattanások különböző formáival rendelkező betegek többségében.
A. G. Pašinjan, orvosdoktor, professzor
Orosz Állami Orvostudományi Egyetem, Moszkva
Mi a pattanások súlyossága és stádiuma
A pattanás az egyik leggyakoribb bőrgyógyászati betegség, és sok bajt okoz. Az arcon és a test többi részén fellépő pattanások ritkán mennek el önmaguktól.
Kezelés nélkül gyulladásos területek, bőrpír jelennek meg, és nagy a kockázata egy ilyen kellemetlen kozmetikai hiba kialakulásának, mint a hegek és hegek. Pattanások az orvosok között - a bőrgyógyászokat mindig súlyosságra osztották. És ebben a cikkben megnézzük mind a 4 lehetőséget a pattanások lefolyására..
Fontos tudni, hogy a pattanások és a pattanások kezelése ettől a mutatótól is függ, és természetesen a folyamat elhanyagolásától és az arcon megjelenő kiütések számától. Ezért az orvos mindenekelőtt meghatározza a súlyosság mértékét a helyes és leghatékonyabb egyéni kezelési terv elkészítése érdekében..
4 fokos pattanás
Összességében a pattanások 4 fokozatúak a legenyhébbtől a legsúlyosabbig. Néha nehéz megérteni, melyik tinédzser van, és a pattanások leggyakrabban azokban jelentkeznek. És a gyógyszer megválasztása ettől a mutatótól függ..
És ha a fejlődés kezdeti szakaszában a szalicil gélekkel történő mosás segíthet, akkor a 4. stádiumú betegeket csak retinoidok menthetik meg. A cikkben a pattanások súlyosságát is láthatja a fotón..
1 fokos pattanások. Plusz fotó azonosítása
Az 1. fokozatú pattanások olyan állapotok, amelyekben a tünetek így néznek ki:
- Comedones kis mennyiségű nyitott típusban. Fekete pontok lesznek, amelyek a test különböző részein helyezkednek el..
- Papulák, de genny nincs. Kissé a bőr fölé emelkednek, dudorossá és egyenetlené teszik. Van enyhe bőrpír is..
Itt minimális a tünet. Ugyanakkor a bőrön nem jelentkeznek kellemetlen érzések. Az ilyen típusú pattanások kezelése könnyebb, mint a fejlettebb esetek kezelése. Ezért nem hagyhatja, hogy minden menjen magától. És amikor az első tünetek megjelennek, mindenképpen forduljon orvoshoz.
Az 1. fokozatú pattanások fényképe így néz ki:
A fő kezelés fertőtlenítőszerek és enyhe készítmények használata. Csak a megfelelő napi testhigiénia segít megszabadulni a pattanásoktól. Ezek az alapok segítenek minden létező tünet enyhítésében és megakadályozzák a betegség további fejlődését..
Az összes gyógyszert krém, gél és kenőcs formájában használják. Ideális használatra:
- Nivea Pure Effect Akne nappali krém.
- Krém - aktív pattanások ellen "Tökéletes bőr".
- SOS krém "Propeller" Professzionális helyi akció.
- "Problémás arc" pattanások kezelésére szolgáló krém.
- Garnier Clean Skin aktív pattanás gél arckefével.
- Arckezelő tisztító hab tizenéveseknek.
- Dicséret: NINCS PROBLÉMA Akne tisztító gél teafaolajjal.
- Tsindol.
Minden alapot naponta kétszer ajánlott felhasználni. A legtöbb esetben a helyes és időben történő kezelés segít a pattanások szó szerinti megszüntetésében egy hónapon belül..
Videó: első fokú pattanások kezelése
2. pattanási fokozat. Plusz fotó azonosítása
A 2. fokozatú pattanások soha nem jelennek meg anélkül, hogy át nem mennek az első szakaszon. Ugyanakkor tisztában kell lenni azzal, hogy a fejlesztési idő több hónaptól egy évig is eltarthat. A fő ok pedig a rendszeres testhigiéné hiánya és az orvos ajánlásainak teljes figyelmen kívül hagyása.
A mérsékelt pattanások a következő tünetekkel jelentkeznek:
- Nem csak komedonok és papulák vannak jelen a bőrön, hanem gennyes pustulák is. A gyulladásos folyamat kifejezettebb és észrevehetőbb. A pattanások sok mentális kényelmetlenséget okoznak, különösen serdülőkorban.
- A gyulladásos folyamat nagyon gyorsan terjed. Új pattanások és mitesszerek folyamatosan jelennek meg, és a folyamat szinte minden egészséges bőrt megragad.
- Jelentős fájdalom jelentkezik a bőrön. Minden érintés kellemetlen fájdalmas érzéseket okoz. Sőt, minél több kiütés válik, annál inkább romlik az általános állapot..
Az 1. és 2. pattanás súlyosságát könnyű diagnosztizálni. Ehhez csak a pattanások megjelenési helyének vizsgálatát alkalmazzák. Orvosa vér- vagy vizeletvizsgálatot is javasolhat. Néha a tályog tartalmát és a bőrrészecskéket vizsgálatra küldik a laboratóriumba..
Hogyan kell kezelni
A bőr tisztán tartása elengedhetetlen, és a faggyú megnövekedett mennyiségének és az eltávolított epidermisznek a megszabadulása érdekében mélytisztító készítményeket kell használnia..
Ez segít csökkenteni annak valószínűségét, hogy a pattanásokat kiváltó csírák tovább terjesszék a gyulladást..
A fotó 2. pattanási fokozata így néz ki:
Az 1. és 2. fokozatú pattanások kezelése nagyon hasonló. Miután azonban a termékeket mosáshoz használta, feltétlenül olyan gyógyszereket kell alkalmazni a bőrön, amelyek segítenek megszabadulni a komedonoktól, a pattanásoktól és a tályogoktól..
Ezek a gyógyszerek a következők:
- Skinoren gél.
- Adapalen.
- Acnelocin.
- Dalatsin.
- Azelik.
- Skincleer.
Javasoljuk a hagyományos kezelési módszerek alkalmazását is, de csak memóriaterápiaként. Ez lehet kamilla mosás, celandin infúzió, körömvirág főzet. A pattanásokat kenhetjük aloe juice-val is..
Mosodai vagy kátrányos szappan használható fertőtlenítőszerként..
A kezelés akár 2-3 hónapig is eltarthat. Serdülőkorban azonban emlékeznie kell a pattanások napi megelőzésére, amely megakadályozza az enyhe pattanások közepes vagy akár súlyos átmenetét..
Akne 3 súlyossági fok, hogyan lehet azonosítani a plusz fotót
Ez már súlyos betegség. És itt egyszerűen nem lehet orvos nélkül. A fő tüneteket figyelembe kell venni:
- Nagyszámú komedon és papula. Legfeljebb 50 lehet belőlük..
- A bőr egy kis területén akár 25 tályog is előfordulhat. Számuk pedig folyamatosan növekszik.
- Gömbös pattanások és cisztás képződmények jelennek meg a bőrön.
- A bőr folyamatosan gyulladt. Ez kifejeződik vörösségben és fájdalomban..
- A gyulladásos folyamat nemcsak a felszíni réteget, hanem a mély rétegeket is érinti.
Ha nem látogat orvoshoz, és nem kezdi meg a helyes kezelést, akkor a közeljövőben a harmadik fokú pattanások 4 fokozatúvá válnak. És itt máris óriási a veszélye a hegek és hegek elcsúfításának..
A fotón 3 fokú pattanás látható:
Kezelés
A vulgaris pattanásokat vagy a közepesen súlyos tizenéves pattanásokat antibiotikumokkal kezelik. Sőt, a gyógyszert szigorúan egyénileg írják fel. És ami segített az egyik embernek, az nem segít a másiknak.
A legtöbb felírt gyógyszer a következők:
- Klindamicin.
- Linkomicin.
- Eritromicin.
- Azitromicin.
- Doxiciklin.
- Metaciklin.
- Unidox Solutab.
A kezelést nemcsak kenőcsökkel végzik. A beteget bonyolult módon kell kezelni, azaz mindkét eszközt alkalmazni kell a bőrre való alkalmazáshoz, valamint orális beadásra szolgáló tabletták formájában lévő készítményeket..
A terápia legfeljebb hat hónapig tarthat, és csak szakember felügyelete mellett. A bőr tisztításához speciális beszélőket használhat, amelyeket megvásárolhat a gyógyszertárban vagy saját maga készíthet. Közülük a 3. fokú pattanások kezelésére a leggyakrabban használtak:
- Gyulladáscsökkentő, amely egy tabletta kloramfenikolból + 5 ml szalicilsavból + 100 ml bórsavból áll. Minden este ezzel a cefrével tisztítsa meg a bőrt, majd cink kenőcsöt kenjen be.
- 10 ml Dimexide + 20 g doxiciklin + 70 ml víz keveréke segít a pattanásokban és a komedonokban. Használja reggel és este, de legfeljebb 3 napig. Ezután tartson egy kis szünetet és ismételje meg a tanfolyamot.
- A betegségi tályogok beszélője összetétele egyszerű, de hihetetlenül hatékony. Elkészítéséhez 5 kapszula metronidazolra van szükség + 5 g cink-oxid + 50 ml körömvirág tinktúra.
A beszélők használata előtt feltétlenül konzultáljon egy bőrgyógyásszal. A 3. fokozatú pattanások kezelési rendjét a beteg belátása szerint nem szabad megváltoztatni!
4. pattanásfokozat. Hogyan lehet azonosítani és fényképet készíteni
A súlyos pattanásokat negyediknek nevezik. A fő tünetek közül:
- Szinte az egész arc érintett.
- A papulák számossá válnak, nagy méretűek, megérintésükkor súlyos fájdalom jelentkezik.
- A pustulák mérete is megnő. Mindegyik gennyes tartalommal van tele.
- A bőrön állandó bőrpír és gyulladás van, amely nem múlik el.
- Megjelenik a hámlás, egyes területeken források jelennek meg.
- A pórusok szája tele van faggyúval.
- Hatalmas számú komedon létezik.
A 3 és 4 fokú pattanások kötelező konzultációt igényelnek egy bőrgyógyásszal. Ugyanakkor van egy nagy elváltozási terület, nagy fájdalom, amikor megérinti, valamint rengeteg kiütés van a különböző szakaszokban - ezek a pattanás súlyosságának negyedik fokának fő megnyilvánulásai.
Egy másik fontos megkülönböztető tulajdonság a tályogok megjelenése. Néhány betegnél megemelkedik a testhőmérséklet, megnő a nyaki nyirokcsomó. A szövődmények között szerepel a tályogok egyre nagyobb területre történő elterjedése..
A teljes gyógyulás után sem az arc bőrének lesz eredeti megjelenése. A források és a tályogok hegeket, hegeket és mélyedéseket hagynak maguk után.
A 4. fokozatú pattanások fotói itt láthatók:
Kezelés
A súlyos pattanások népi gyógymódokkal történő kezelését már nem hajtják végre. Mind antibiotikumokra, mind gyógyszerekre - retinoidokra van szükség, amelyeket a kezelésben a legerősebbnek tartanak.
A Roaccutane-t nem alkalmazzák minimális kiütésekkel, de súlyos károsodás esetén ez a bizonyos gyógyszer lehet a választott gyógyszer. Ezenkívül a betegnek más gyógyszereket is felírhat a retinoid csoportból. Azt:
- Tpetinoin.
- Petin A.
- Lokacid.
- Ipol.
- Izotretinoin.
- Isotpex.
- Poakkutan.
- Petino olaj.
- Alitpetinoin.
Csak orvos írhatja fel ezeket a gyógyszereket, és vény nélkül kaphatók a gyógyszertárakban. És ha az előző terápiát antibiotikumok segítségével hajtják végre, akkor a negyedik súlyossági fok leggyakrabban megköveteli a fenti gyógyszerek kinevezését antibakteriális szerek használata nélkül.
A kezelés hat hónaptól több évig tarthat. Szükség van a bőr fertőtlenítésére, alapos higiéniára és az orvos - bőrgyógyász ajánlásainak betartására is.
Különösen súlyos esetekben, amikor a tályogok nem alkalmazhatók konzervatív terápiára, műtéti nyitásukat a gennyes tartalom eltávolításával és az üregek fertőtlenítő oldattal történő öblítésével írják elő..
A pattanások osztályozása súlyosság szerint
Hogyan lehet meghatározni a pattanások súlyosságát? Csak orvos tudja pontosan megválaszolni ezt a kérdést. De emlékeztetni kell arra, hogy minden a kiütések számától, valamint attól függ, hogy milyen elemek vannak a bőrön - csak komedonok vagy már valódi tályogok.
És ha a fotón a közepes súlyosságú pattanások nem tűnnek olyan ijesztőnek, akkor a 4. súlyosságú pattanások igazi katasztrófa, amely sok szövődményt okozhat, különösen, ha egyáltalán nincs kezelés.
Az orvos az első találkozón részletesebben leírhatja a pattanások súlyosságát. Ehhez csak meg kell vizsgálnia az arcod bőrének állapotát. Ezenkívül a kezelés függ a pattanások súlyosságától, amelyek időbeli minimálisak lehetnek (enyhe fokig legfeljebb egy hónapig), vagy egy évig vagy tovább tarthatnak.
A szerző Anna Mikhailova, az első kategória bőrgyógyász-kozmetológusa, a Tudományos Szépség Akadémiájának szakembere. Különösen a "Kezelje a pattanásokat" webhelyre.
A 2. fokozatú pattanások jelei és kezelési módjai
Az orvosok a pattanásokat (pattanásokat) betegségnek minősítik, és annak kialakulásának több szakaszát különválasztják. És ha az enyhe stádiumban általában önállóan képes megbirkózni, akkor már a 2. fokú pattanásokkal jobb a kezeléshez szakemberhez fordulni.
2. fokú pattanások - közepesen súlyos pattanások
A faggyúmirigyek betegségét, amelyben a szőrtüszők elzáródása következik be, a gyulladásos folyamat későbbi kialakulásával, pattanásnak vagy pattanásnak nevezik. Ez a betegség különféle okokból jelentkezhet, függetlenül a személy korától és nemétől..
Kiütések típusai
Ismeretes, hogy a pattanások különbözőek lehetnek. Néha egyszerűen fekete vagy fehér pontként jelennek meg a bőrön, és súlyos esetekben meglehetősen hátborzongató látványt kapnak gennyes képződményekkel és gyulladással..
Az orvosok a pattanásokat a következő típusokra osztják:
- Comedones. Ezek nem gyulladásos pattanások. Ezeket viszont zárt és nyitott komedonokra osztják (gyakran fekete vagy fehér pontoknak hívják őket). A zárt komedonok a bőr alatt helyezkednek el. Kis fehér dudorokhoz hasonlítanak. Amikor a szennyeződés, a por és a faggyú felhalmozódik bennük, a nyílt szakaszba kerülnek. Ebben az esetben már a bőrfelszín fölé emelkedő fekete pontoknak tűnnek.
- Népszerű pattanások. Ezek sűrű, piros-kék színű dudorok, körülbelül akkorák, mint egy borsó. Hajlamosak tömegesen megjelenni, a bőrt rögös felületdé változtatják. Az ilyen pattanások vagy elmúlhatnak a folyamat fordított fejlõdése eredményeként, vagy a következõ szakaszba léphetnek - pustuláris típus.
- Pustuláris pattanások. Ezek elég nagy buborékok, fehér tartalommal. Elég fájdalmasak lehetnek. Néha a gyógyulás után csúnya hegeket hagyhatnak maguk után a bőrön.
Akne súlyossága
A pattanásokat általában négy súlyossági fokozatba sorolják. A pattanások milyen fokú diagnosztizálása alapján kezelést írnak elő.
- 1 fokos pattanások. Ebben a szakaszban kis mennyiségű komedon van, nyitott és zárt egyaránt. A kiütés ezen formája könnyen kezelhető.
- 2. pattanási fokozat. Ez mérsékelt pattanás. Nagyszámú nyitott és zárt komedon jelenléte, valamint a gyulladásos folyamat kifejezett jeleit mutató papulák jelenléte jellemzi. A kezelés legalább hat hetet vesz igénybe. De a hosszú távú terápia általában jó eredményeket hoz..
- 3. pattanási fokozat. Ez a fok már a betegség összetett formája. Ugyanazok a képződmények vannak jelen a bőrön, mint az első két szakaszban, de sokkal nagyobb mennyiségben. Számos pustula (legfeljebb 25), sőt egyes (akár 5 db) cisztás képződmények is lehetnek. A pattanások ezen szakaszát sokkal nehezebb kezelni. Valójában ebben a szakaszban a kiütés masszívsá válik, és gyakran egyesül egyetlen gyulladásos folyamatba. A kezelés speciális terápiás szerek kiválasztását igényli.
- 4. pattanásfokozat. Ez a betegség rendkívül súlyos szövődményes formája, amelyben minden típusú kiütés egyszerre van jelen a bőrön. Hosszú távú súlyos kezelést igényel a szakemberek kötelező felügyelete mellett.
2. fokozatú pattanások kezelése
A 2. fokozatú pattanások kezelésének átfogónak kell lennie. Kombinálnia kell mind a gyógyszeres kezelést, mind a speciális kozmetikai eljárásokat..
Gyógyszer a 2. fokozatú pattanásokra
A pattanások 2. szakaszában a gyulladásos folyamatok aktívan fejlődnek. Ezért az orvosok antibiotikumokat és szisztémás antibakteriális gyógyszereket használnak a kezeléshez..
Javasoljuk, hogy a 2. stádiumú pattanásokat olyan szerekkel kezdjék meg, mint azelainsav, tretinoin vagy benzoil-peroxid. Jó antibakteriális és erős gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezek azonban csak akkor alkalmazhatók, ha hosszú távú, legalább három hónapig tartó terápiát végeznek.
Az antibiotikumok közül az eritromicint vagy a klindamicint írják fel leggyakrabban pattanásokra. Ezeket az antibiotikumokat elsősorban helyi kezelésre használják..
Hosszan tartó antibiotikum-kezeléssel a szervezet külsőleg rabja lehet a gyógyszernek. És ennek eredményeként hatékonyságának csökkenése.
A szisztémás antibakteriális gyógyszereket szintén antibiotikumok közé sorolják. Olyan esetekben írják fel őket, amikor a pattanások külső szerekkel történő terápiás kezelése nem hozott kézzelfogható eredményeket. Leggyakrabban az orvosok gyógyszereket írnak fel: monociklint és doxiciklint.
Ha a nőknél a pattanások oka hormonális változások, akkor antiandrogén gyógyszereket írhatnak fel nekik..
A pattanás 2. fokozatának kezelése a készülékkel
A pattanások elleni gyógyszeres kezelés mellett a hardveres eljárások is sikeresen alkalmazhatók. A legtöbb esetben jó hatékonyságot mutatnak a komedonok kezelésében. A hardveres kezelés magában foglalja: arctisztítást, krioterápiát, lézeres pattanáseltávolítást és egyéb eljárásokat.
A 2. stádiumú pattanások jól reagálnak a kezelésre, a gyógyszerek szakszerű kiválasztása és a terápiás eljárások rendszeres szisztémás elvégzése mellett.
Ha többet szeretne megtudni a mérsékelt pattanások gyógyszerekkel történő kezeléséről, lásd a videót.
Célszerű a pattanásokat nem mérsékelten futtatni. De ha ez már megtörtént, azonnal kérjen segítséget szakemberektől.
Rendkívül hatékony pattanáskezelési rend a fejlődés minden szakaszában
A pattanások kezelési módszerei a betegség súlyosságától, a kiütés formájától és a beteg életkorától függenek. Csak átfogó diagnózis és a betegség sajátosságának meghatározása után a bőrgyógyász aláírja a pattanások kezelési rendjét. Az orvosi rendeletek mellett ide tartozik az étrend korrekciója, az életmód normalizálása és a vitamin komplexek bevitele.
- Hogyan kell helyesen kezelni a pattanásokat?
- 1. szakasz
- Mérsékelt súlyosság
- 3. fokozat
- 4. szakasz
- Mi határozza meg a "sikert"?
Hogyan kell helyesen kezelni a pattanásokat?
A pattanások megfelelő kezelése érdekében fontos meghatározni a pattanások típusát. Először is, a betegség életkor szerint van osztályozva, és vulgaris pattanásokra és felnőtt pattanásokra oszlik. Az első típus a serdülőkre és a fiatalokra jellemző, és a faggyú megnövekedett áramlásában fejeződik ki.
A felnőttkori pattanások általában nőknél fordulnak elő a közeledő menstruáció vagy a hormonális zavarok hátterében, a férfiaknál pedig a testépítés miatt, szteroidok szedésével kombinálva.
A gyógyszerek kombinációjának kiválasztása és a kezelés időtartamának kijelölése ezeken a tényezőkön múlik, és jelentősen változhat, de általában a pattanáskezelés magában foglalja:
- A higiéniai előírások betartása speciális kozmetikumok segítségével;
- Gyors szénhidrátok, zsíros és fűszeres ételek elutasítása;
- Ásványi anyagok és vitaminok komplexeinek hozzáadása az étrendhez;
- Helyi drogok használata;
- Gyógyszer szedése a szisztémás expozícióhoz;
- Támogató terápia több hónapig.
A fő feltétel az orvosi ajánlások szigorú betartása.
1. szakasz
Az 1. fokozatú pattanásoknál megteheti anélkül, hogy bármilyen márkájú gyógyszeres kozmetikummal mosna, amely pattanásos bőrre termékeket gyárt, és "helyi" gyógymódokat alkalmaz..
A bőrgyógyászok 2 leghatékonyabb rendszert különböztetnek meg. Az első tartalmazza az eritromicin és a cink retinoidokkal kombinált Zinerit -jét - Differin vagy Klenzit C. Alkalmazási módszer:
- A Zinerit-pont alkalmazása az érintett területekre ébredés után és lefekvés előtt;
- A tanfolyam minimális időtartama 2 hét, a maximum 10 hét;
- A retinoid alapú termékeket csak este szabad használni, vékony rétegben alkalmazva a készítményt a bőrre;
- A kezelés időtartama - 3 hónap.
Egy ilyen séma kiválasztásakor fontos megjegyezni, hogy a Zinerit 14 nap elteltével felmondható a gyulladás teljes megszüntetésével, de a Klenzit C-t vagy a Differint kell alkalmazni a kúra végéig. Ezenkívül a kezelési folyamat felgyorsítása érdekében ajánlott a Crystaline csatlakoztatása.
Az első fokú pattanások kezelésében hatékony 2. séma magában foglalja a Skinoren gél vagy krém alkalmazását ugyanazokkal a retinoidokkal kombinálva. Utasítás:
- A Skinorent naponta kétszer kell alkalmazni a pattanásokra;
- A terápia legfeljebb 12 hétig tart;
- A Skinoren-kezelés végén szintén 3 hónapig retinoidokat kell igénybe venni.
A harapás kezdetén olyan tünetek lehetségesek, mint az égés, viszketés, hámlás. Ha enyheek, néhány nap múlva önmaguktól elmúlnak. Ha a mellékhatások nem tűnnek el, akkor az ilyen kezelési rendet el kell hagyni..
Mérsékelt súlyosság
A mérsékelt pattanások kezelési rendje magában foglalja az orális gyógyszerek kinevezését. A pattanások 2. szakaszában számos terápiás módszer választható, azonban a leghatékonyabb a retinoidokon és antibiotikumokon alapuló helyi szerek kombinációja..
Külső készítmények - Differin száraz bőrre és Klenzit gél zsíros bőrre. Fő céljuk:
- Küzdelem a meglévő kiütések ellen;
- Az új pattanások megjelenésének megelőzése;
- A bakteriális aktivitás megszüntetése;
- A mirigyszekréció termelésének normalizálása;
- Csökkent gyulladás.
- A terméket pontban kell felhordani az érintett területekre, a gyógyszer súlyos irritációt okozhat az egészséges bőrfelületeken;
- Este, a mosás után 15 perccel krémet vagy gélt kell alkalmazni;
- Használat előtt fontos, hogy mosson kezet;
- Lefekvés előtt meg kell várni, amíg a kompozíció teljesen felszívódik;
- A kúra legfeljebb hat hónapig tart.
Ha a gyulladásos folyamat a bőr nagy területeit érintette, akkor a retinoidokat ajánlatos helyettesíteni az antibakteriális Bazironnal. Fontos, hogy a következőképpen vigye fel a bőrre:
- Naponta kétszer;
- Reggel, pontosan és este teljesen a pattanások által érintett területen;
- Legalább 12 hétig kell kezelni.
Szájon át történő kezelésre az antibiotikumokat a tetraciklin kategóriájából írják fel, amelyek közül az Unidox a szervezet számára a legbiztonságosabb. Belülről hat a testre, szisztematikusan elpusztítva a kórokozó mikroorganizmusokat. A napi adagot és a terápia időtartamát bőrgyógyász írja fel. Az Aknelocin innovatív fejlesztés alkalmazása a leírt sémával párhuzamosan nagyon jól bevált..
3. fokozat
A 3. stádiumú pattanásokra nincs univerzális kezelési rend. A betegséget ebben a szakaszban változó tünetek jellemzik, ezért minden gyógyszert szigorúan egyedileg választanak ki. A kezelés általános elve az antibiotikumok külső antibakteriális szerekkel vagy retinoidokon alapuló kombinációja, valamint a benzoil-peroxid kombinálása.
A harmadik fokú pattanások elleni antibiotikumok közül a tetraciklin gyógyszerek és a linkozamidok optimálisak. Leghatékonyabb:
- Doxiciklin;
- Unidox;
- Klindamicin;
- Linkomicin.
A terápiás tanfolyam időtartamát és az adagot az orvos írja elő. A terápia során fontos, hogy komolyan vegyék a recepteket, és ne szakítsák meg bizonyos gyógyszerek szedését. Abban az esetben, ha az antibiotikum-terápia kudarcot vall, szisztémás retinoidokhoz folyamodnak. A Roaccutane és az Acnecutane olyan tabletták, amelyek nagyon beváltak, azonban a pattanásokra gyakorolt hatásuk a mellékhatások lenyűgöző listájával kombinálódik.
Az orális tabletták mellett kenőcsök és gélek szükségesek a bőr gyulladt területeinek külső kezeléséhez. A kiütés jellegétől és a betegség lefolyásától függően azelainsav, antibiotikumok, benzoil-peroxid vagy retinoidok alapú szerek írhatók fel. A bőrgyógyászok szerint a legnagyobb hatást kombinált krémek és kenőcsök segítségével lehet elérni, amelyek különböző csoportokból származó több hatóanyagot tartalmaznak..
4. szakasz
A 4. szakaszban a pattanások a legsúlyosabbak. Az egyéni kezelési rend megszerzéséhez a betegnek teljes diagnózist kell átesnie a betegség okainak azonosítása érdekében. Azokban az esetekben, amikor a pattanások a szervek és a testrendszerek szomatikus patológiáinak következményei, egyidejűleg előírják az alapbetegség kezelését is.
A negyedik szakasz pattanásainak megszabadulása számos intézkedést tartalmaz:
- A higiéniai normák és szabályok betartása;
- A nők számára a dekoratív kozmetikumok teljes elutasítása;
- Szisztémás gyógyszeres kezelés;
- Hardver technológiák alkalmazása.
A pattanások súlyos stádiumát csak retinoidokkal - Acnecutane, Roaccutane és analógjai - kezelik. A gyógyszereket az ellenjavallatok és a mellékhatások kiterjedt listája különbözteti meg, ezért a hatékony terápia csak dermatológus felügyelete mellett lehetséges, aki kiválasztja az egyéni dózist és meghatározza a tanfolyam időtartamát. A gyógyulás felgyorsítása érdekében hardveres módszereket használhat a pattanások megszabadítására, főleg lézerrel.
Mi határozza meg a "sikert"?
A pattanások, még a legnehezebb formában is, sikeresen kezelhetők, ha számos ajánlást betartanak:
- Az étrend korrekciója;
- Kötelező A- és E-vitamin bevitel;
- Kifejezetten pattanásos bőrre kifejlesztett higiéniai termékek használata;
- A napi rutin normalizálása és a megfelelő alvás;
- A stresszorok elkerülése.
És a legfontosabb dolog a rendszer teljes betartása és az orvosi előírások, a gyógyszerek normái és adagjai. Ebben az esetben csak türelmesnek kell lennie, és néhány hónap (legfeljebb egy év) elteltével a pattanások teljesen megszűnnek..